突破高龄手术禁区 淄博市中心医院为97岁超高龄老人实施人工股骨头置换术

近日，淄博市中心医院关节与运动医学科再度突破高龄手术禁区，成功为一名97岁超高龄老人实施人工股骨头置换术。

这位97岁高龄老人在家中不慎摔倒，导致股骨颈骨折，伤后髋部剧烈疼痛，无法站立、活动受限，日常生活彻底无法自理。

由于患者年龄极高，身体机能衰弱、脏器耐受度差，且高龄患者并发症风险极高，术中术后极易出现心脑血管意外、心肺功能衰竭、下肢血栓、重症感染等致命问题，多家三甲医院评估手术风险后，仅能给予保守治疗。长期卧床保守治疗会埋下骨折畸形愈合、压疮、肺部感染、静脉血栓等一系列高危并发症隐患，老人身心饱受折磨，康复希望渺茫。为彻底解除老人痛苦、让老人重新站起来，家属最终选择转诊至医院关节与运动医学科。

针对这名97岁超高龄高危患者的特殊情况，关节与运动医学科邀请多学科会诊，术前全面评估患者心肺功能、身体耐受情况及基础疾病，联合麻醉手术科、心血管内科、神经内科等多学科团队综合会诊，逐一预判、规避手术及围手术期风险，为老人量身定制了人工股骨头置换手术方案与早期快速康复计划。

在麻醉手术科主任冯念海及主治医师蒋梦迪的硬膜外麻醉保障下，手术过程中，科室主任陈宁杰操作精准、技术娴熟，以微创、低创伤的手术方式顺利完成假体植入与远端固定，全程出血少、稳定性高，最大程度降低了患者的手术应激。

术后，科室护士长范晓婷、护士长助理李晓带领护理团队实施个体化精细化围手术期护理，精准镇痛、积极抗感染，规范抗凝预防血栓，同时尽早开展床旁康复指导，循序渐进帮助患者恢复肢体功能，有效杜绝了各类卧床并发症。

老人术后恢复效果十分理想。复查影像学检查显示：人工假体位置良好、固定牢靠，手术成效显著。目前，老人已能够自主站立、稳步行走，精神状态和生活质量均大幅改善。

临床上，老年股骨颈骨折及粗隆间被称为“人生最后一次骨折”，超高龄患者的关节置换手术，对医院的外科技术、麻醉保障、多学科协作、围手术期护理都有着极高的要求，是对医院综合救治实力的全面考验。

此次97岁超高龄高危人工股骨头置换术的成功开展，充分彰显了市中心医院麻醉手术科及多学科高水平的围手术期保障、关节与运动医学科过硬的手术技术以及完善的快速康复体系。下一步，科室团队将继续精进医术、精益求精，持续攻克各类高龄、复杂骨关节疑难病症，以安全、专业、优质的医疗服务，守护全市百姓骨骼健康。

（大众新闻·鲁中晨报记者 翟咏雪）