宁阳县第一人民医院：14天悉心救治，让卧床重症患者重拾胃口、消去水肿

近日，患者王先生（化名）的家属专程来到宁阳县第一人民医院肾脏内科，向科主任徐微微带领的医护团队，倾诉藏在心底的无尽感激。

今年64岁的王先生身染多重重症，常年饱受病痛折磨。他确诊慢性肾脏病5期（尿毒症），同时合并急性心力衰竭（心功能Ⅳ级）、高血压3级（极高危）、强直性脊柱炎，胸椎3-5平面以下完全失去知觉，双下肢肌力归零、肌肉萎缩，终日卧床无法自主活动，吃喝起居全部依靠家人贴身照料，漫长的陪护岁月让家属身心俱疲。

入院前，体内堆积的尿毒症毒素不断侵蚀身体，多种并发症接踵而至：王先生毫无胃口、难以下咽，双腿持续浮肿紧绷，稍一翻身便胸闷憋喘、呼吸困难，再加上双侧胸腔积液、心脏瓣膜病变、血管硬化等问题缠身，整个人精神萎靡，日日被病痛煎熬。

入院后，徐微微带领的肾脏内科团队第一时间全面梳理患者各项检验、影像结果，综合研判肾病、心衰、骨骼、血管等多重复杂病情，为他量身打造一套个体化综合救治方案。针对毒素潴留、顽固性水肿、心衰憋喘这三大折磨患者的核心难题，团队精准开展手术，为患者置入右颈内静脉半永久透析管路，搭建起维系生命的透析通道，及时启动血液透析治疗；同步搭配降压护心、纠正肾性贫血、调节钙磷代谢、抑酸护胃等多种药物协同调理，全程紧盯肌酐、尿素氮、心肌标志物、电解质等关键指标，根据身体变化动态微调诊疗方案。

随着一次次规律透析开展，王先生体内堆积的毒素被逐步清除，压在身上的病痛重担一点点卸下：肿胀多日的双腿慢慢消肿，频发的胸闷气喘明显缓解，许久不见的食欲重新回来，能够正常进食，整个人气色、精神面貌焕然一新。

治疗期间，团队深切体谅家属常年照护卧床重症病人的辛劳，在专业救治之外，把细致温暖融入每一处细节：各项诊疗操作轻柔稳妥，最大限度减轻患者不适感；耐心细致讲解中心静脉管路养护、低盐低脂饮食、居家血压监测、干体重管理等居家护理要点，逐条解答家属心中所有疑虑，主动安抚长期陪护积攒的焦虑与疲惫，用贴心陪伴消解患者与家人的心理压力。

经过14天系统化住院治疗，王先生病情慢慢好转，病情平稳顺利出院。亲眼见证患者从病痛缠身到状态好转，家属心中满是动容，专程来到科室向徐微微团队表达由衷谢意。

徐微微表示，这份来自患者家庭最质朴的认可，也将持续激励肾内科全体医护，以精湛医术攻克肾病顽疾，以暖心服务守护县域群众肾脏健康。

科室简介

宁阳县第一人民医院肾脏内科拥有一支专业的医疗团队，科室设有独立门诊、病区、血液透析室、腹膜透析病房，能够满足不同患者的需求。

科室本着“以人为本 多元化发展”的宗旨开展临床日常诊疗工作，现已形成以下特色诊疗：

1.泌尿系感染，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，急性、慢性肾衰竭等疾病的规范诊疗。

2.慢性肾脏病中西医治疗：药物联合中药灌肠、中药封包等方法实现降氮排毒治疗，从而降低肌酐、尿素氮延缓肾衰竭进展。

3.血液透析：科室配备独立血液透析室，可满足血液透析、血液滤过、血液灌流、及床旁连续性肾脏替代治疗等需求，科室现已熟练开展各种血管通路手术：股静脉置管、颈内静脉置管、半永久中心静脉导管置管术、动静脉内瘘成形术，为病人提供个体化透析方案。

4.腹膜透析：科室已开展腹膜透析置管术，并能实现术前宣教、术后教学、家庭腹膜透析指导及家庭随访一体化诊疗，为肾衰竭患者提供多一重选择。

（宁阳县第一人民医院）

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