车祸伤后眼睛看不见，北大人民医院青岛医院紧急视神经减压术助青年重获光明

半岛网6月26日讯  （记者  孙贴静）近日，北京大学人民医院青岛医院神经外科团队成功为一名因严重车祸导致右眼失明的青年男性实施高难度视神经减压术。术后，患者右眼视力从入院时的仅存光感逐步恢复，重获光明。该手术的成功，体现了医院在处理急性重症眼外伤领域的微创手术水平与应急处置能力。

30多岁的赵先生（化名）数天前遭遇了一场车祸，家人紧急将他送往北京大学人民医院青岛医院。查体结果令人揪心，右眼仅有光感，且光定位不确切，损伤不仅发生在眼球表面，更可能伤及了视觉传导的深层通道。 

经过详细影像学检查，赵先生被确诊为右侧外伤性视神经病变。

神经外科医生做了一个通俗的比喻，我们的眼球就像一部高清摄像头，而视神经就是连接摄像头与主机（大脑）的数据线。视神经管是一条狭窄的骨性隧道，视神经就在其中穿行。头面部遭受剧烈撞击时，外力会通过骨骼传导，“震伤”这根数据线。更棘手的是，伤后继发的神经水肿，会让本就没多少空间的骨管内部压力增大，掐住受损的视神经，造成不可逆的继发性损伤。这也就是为什么很多头面部外伤患者，即使眼球完好，视力也会急剧下降甚至失明。

医生给予了激素冲击、脱水及营养神经等保守治疗，试图给肿胀的神经消肿。然而，3天过去了，赵先生视力依然没有好转。时间就是视力，留给医生的时间窗极其狭窄。“受伤到接受手术的时间越短越好，国际公认的黄金救治期是伤后7天内。”神经外科专家指出，当药物无法解除压迫，外科手术便成了唯一的希望。

神经外科团队迎难而上，为赵先生实施视神经减压术。术中所见证实了术前判断：患者视神经管上壁骨质骨折，碎裂的骨片正在压迫神经。

手术团队在狭窄的手术区域里，用高速磨钻一点一点地将压迫视神经的骨折片磨除。操作要求精准稳定，因为视神经和眼动脉就在毫厘之间，任何微小的抖动都可能造成副损伤。

最终，在团队的默契配合下，手术非常顺利。医生成功磨除骨质，被挤压的视神经得到了释放。

“原来眼前只有一点点光感，现在躺在病床上，已经能瞅到远处咱们那栋楼了！”术后， 赵先生的右眼视力转好，为后续的进一步恢复打下了坚实基础。

北京大学人民医院青岛医院神经外科专家提醒，头面部外伤后一旦出现视力骤降，切勿抱有侥幸心理，在7天黄金期内就诊，避免贻误病情。

神经外科简介

北京大学人民医院青岛医院神经外科依托于北京大学人民医院神经外科（国家重点学科），以“精准、微创”为诊疗特色，门急诊救治兼备，涵盖颅脑及脊髓肿瘤、脑血管疾病、颅脑损伤、神经重症、功能神经外科（阿尔兹海默病、颅神经等周围神经疾病、帕金森、梅杰综综合征等运动障碍性疾病、癫痫）等。学科在神经系统肿瘤手术治疗、脑血管疾病的微创手术治疗、脑血管病的介入治疗、重症颅脑损伤的救治、脑出血的治疗等方面有丰富的临床经验。在显微神经外科，对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、梅杰综合征、癫痫、帕金森等运动障碍病的神经调控治疗有独到造诣。

学科带头人

刘波

坐诊时间：每周四、周五上午挂号科室：北大知名专家门诊-神经外科门诊北京大学人民医院青岛医院神经外科学科主任。北京大学人民医院神经外科主任医师，北京医科大学医学系本科，北京大学医学部外科学硕士。1993年至今在北京大学人民医院神经外科工作。主要社会兼职:中国医师协会周围神经专委会常委总干事，中国老年医学学会神经外科分会委员，中国卒中学会神经调控委员会委员，中华神经外科学会神经电生理学组第一届委员，北京市创伤外科学会委员，北京市神经外科学会重症、创伤、肿瘤颅底学组委员，北京大学神经外科学系委员、教授委员会委员，中国医药教育学会医疗器械分会神经外科副主任委员，国家医学考试中心外科学委员。擅长:神经外科专业。擅长神经系统肿瘤、颅脑损伤、脊柱脊髓疾病，功能神经外科疾病等。