小辅具大突破，跨学科协作让脊髓损伤患者重拾“独立吃饭”的尊严

吃饭，是人间烟火里最寻常的日常，但对于脊髓损伤患者而言，端起碗、握住勺、将食物送入口中，却可能是一道难以逾越的鸿沟。当肢体活动受限，进食从本能沦为被动依赖，失去的不仅是生活自由，更是对自我的掌控与信心。

近日，临沂市康复医院康复医学三科与矫形器具科携手，以一次精准的跨学科合作，为一位脊髓C4-C5节段损伤患者量身定制进食辅具，帮助他从完全依赖他人喂食，成功跨越到少量辅助下自主进食。一件小小的改良器具，点亮了患者独立生活的第一盏灯。

精准评估：读懂每一个“做不到”背后的细节

这位患者因颈4、颈5节段脊髓损伤，上肢肌力严重减退，关节控制能力极差，手部抓握、握持稳定性几乎丧失。普通餐具对他而言，不是工具，而是障碍——不锈钢饭勺柄滑、质硬、形态固定，即便勉强握住，也极易脱落，更谈不上精准操控。一日三餐完全由家属和护理人员喂食，日常生活活动能力大幅受损。长期的被动照护，让他陷入消极情绪，康复信心日渐消磨。

康复医学三科作业治疗师孙悦然在系统评估后发现，问题的核心并非患者“不想吃”，而是普通餐具与其残存功能严重错配。要破局，必须跳出传统辅具的通用思维，转向“量体裁衣”式的个体化设计。她主动申请启动跨学科联合康复模式，与辅助器具科共同寻找解法。

多学科会诊：用低温热塑板“塑”出专属方案

辅助器具科负责人郑傅晨羲与孙悦然多次沟通，反复测量患者手部尺寸、抓握角度、上肢活动范围，并分析其异常的代偿运动模式。最终，他们选定可塑性强、贴合度高、轻便舒适的低温热塑板作为核心材料，对传统不锈钢饭勺进行彻底改造。

摒弃固定形态，摒弃“一把勺子用到底”的惯例，他们从零开始塑形——让勺柄根据患者手掌自然弯曲，增加承托面，扩大防滑接触点，同时整体减重，最大限度减少上肢负重。改良后的辅具，既贴合患者手部曲线，又能弥补肌力不足、控制不稳的短板，真正实现了“适配功能，而非要求功能去适配工具”。

从被动到自主：一口饭带来的巨大跨越

辅具制成后，经过反复调试和短期进食康复训练，患者很快掌握了使用技巧。如今，他可以在少量辅助下，独立完成三餐进食。勺子稳稳握在手中，食物被准确送入口中——这一连串看似简单的动作，对他而言，是康复路上里程碑式的飞跃。

这份独立进食的能力，不仅提升了他的日常自理水平，减轻了家庭照护负担，更让他重新体会到“我能行”的尊严与力量。笑容多了，话也多了，康复训练变得更加主动积极。一件小器具，撬动的是整个生活态度的转变。康复的终点，从来不只是身体功能的恢复，更是回归生活、拥抱尊严的新起点。

以协作为光，走好精准康复每一步

康复从来不是单一科室的“独角戏”。这次成功实践，正是临沂市康复医院“功能评估—辅具定制—康复训练”全链条一体化服务模式的生动体现。康复医师、治疗师、辅助器具工程师打破专业壁垒，围绕患者真实生活场景，协同共创，让辅具不再是冷冰冰的器械，而是有温度、有智慧的功能延伸。

未来，临沂市康复团队将继续深耕精细化服务，深化跨学科融合协作，聚焦患者日常生活、工作、社交的真实需求，以小辅具破解大难题，以专业创新突破康复瓶颈，帮助更多功能障碍者重建生活能力，重拾自主生活的希望。

齐鲁万搏·齐鲁壹点 通讯员 杨文海