生死临界14毫米！青岛医生8小时“拆弹”，与脑疝赛跑抢回生命

“真的太感谢田主任了，他比家属都着急。”近日，山东大学齐鲁医院（青岛）接到一通特别的来电。王女士（化姓）的声音里带着哽咽——她的丈夫於先生（化姓）刚刚顺利完成脑部肿瘤切除手术。这通看似普通的感谢电话，不仅是对主治医护团队的高度认可，也特意点名感谢了医院96599服务热线工作人员宫荣的暖心指引。从一通咨询电话开始，一场惊心动魄的生命竞速赛就此展开，而这背后，更是医院有温度诊疗服务的真实缩影。

田海龙与患者家属沟通病情

能走能说却已在悬崖边

5月12日，该院神经外科田海龙主任医师接诊患者於先生时，职业的敏锐让他瞬间警觉。“他进来时我就觉得不对劲。”田海龙回忆道，“左侧下肢力弱，走路一瘸一拐，话多但语无伦次，而且出现明显头痛呕吐和幻视症状，查体发现视野受限。”

据家属介绍，患者3年前已查出颅内病灶，但因自感身体状况尚可——能跑马拉松、能跋涉徒步——因此迟迟未接受系统治疗与定期复查。此次身体出现异常后，家属第一时间通过医院96599服务热线咨询就医问题，工作人员宫荣耐心答疑、贴心指引，助力患者顺利就诊。

凭借多年临床经验，田海龙当即建议患者完善颅脑磁共振检查。门诊结束后，他始终牵挂着这位患者：“想第一时间了解这三年病情到底变化成什么样了。”

影像结果令人倒吸一口凉气：患者一侧大脑半球长满了肿瘤，对侧大脑半球明显被挤压，颅内中线结构偏移已达14毫米。田海龙当即拨通家属王女士的电话，果断要求立刻入院手术治疗。“他现在看着还能走能说，但已经到了脑疝的进展阶段，是临界点。突破这个临界点，可能很快就要昏迷，非常危险。”电话那头，医者的急切与焦虑清晰可辨。

田海龙在手术中（资料图）

时间就是生命

肩负医者使命，田海龙迅速启动救治流程，将患者收治入院，同步完善术前各项检查与病情评估，全程严密监护，确保患者安全。

然而入院后，家属道出了两难请求：家中女儿即将高考，希望将手术延后至考后。田海龙理解这份为人父母的牵挂，但他更清楚病情的凶险。他拿着影像片子，郑重而急切地向家属细致说明：“必须尽快实施手术治疗，这是一台谁都不敢拖延的限期手术。”

为充分尊重患方知情权，田海龙详尽交代了术后可能出现的偏瘫、视力或视野缺损等风险，并对肿瘤可能的病理类型和预后进行预测分析。他告诉家属，若为胶质瘤，肿瘤与周围脑组织之间通常无明显界限，切除过程中可能累及脑皮层及白质纤维束，从而引起相应的神经功能障碍。但他同时强调，为了体现精准神经外科的优势，团队将在显微神经外科手术中加持神经导航、神经电生理监测以及术中荧光等技术手段，在尽可能切除肿瘤的同时保护神经功能。

“家里高考是很关键，但首先得以病情为主。只要人还在，一切都还在。”田海龙顿了顿，这句话让在场的家属陷入沉思。

面对生死抉择，田海龙及主治医师马玉杰前前后后与家属沟通了三四回。患者的父母兄弟也专程赶到医院，在充分理解病情严重性后，手术最终定在了5月15日。

历时8小时的“拆弹”

手术如期开展。抽丝剥茧，历时近8个小时，团队精准剥离肿瘤。手术室和麻醉科严密配合，并采用术前稀释性自体血储存回输技术来保证手术安全，减少异体血输注。

这台高难度手术的顺利实施，也得益于神经外科倡导、医院大力支持并搭建的脑胶质瘤MDT多学科诊疗团队。这支汇聚病理、影像、放疗、脑科中心、急诊等多科室骨干力量的团队，针对每一位胶质瘤患者都会开展联合会诊研讨，量身定制最优方案。

术后患者恢复远超预期，肢体、语言及视力功能稳步好转，2天后顺利转出重症监护室。

田海龙表示，比起完成一台台高难度手术，他更希望大众树立健康意识——重视脑部体检与定期随访，把更多脑部疾病扼杀在萌芽阶段。“颅内病变早期可能很隐匿，无明显不适不代表脑部健康。查出颅内病灶务必遵医嘱定期复查，切勿凭自身体感盲目判断病情。若出现晨起反复头痛、视力视野下降、单侧肢体无力、言语异常、莫名幻视抽搐等症状，需及时前往神经外科就诊，做到早发现、早干预、早治疗。”

从96599服务热线的一通暖心指引，到门诊时的一眼警觉，再到顶着压力反复沟通、果断手术，山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科团队用专业、责任与温度，守护每一位患者的颅脑健康。

（半岛全媒体记者 江海峰 通讯员 杨晓静）