77岁老人误把胆囊穿孔当感冒，超声下微创介入“一针”救回

“本以为是普通的感冒发烧，没想到竟然是从鬼门关走了一遭！”回想起这一周的经历，77岁的李大爷仍心有余悸。

一周前，他突发高烧至39℃。像往常一样自行去诊所购买了感冒药。谁知这“感冒”异常凶险，退烧药一停，高烧便卷土重来，还伴有剧烈腹痛和寒战。感觉不对劲的李大爷随即赶到乳山市中医院外二科就诊。

接诊医生敏锐察觉病情复杂，迅速完善CT检查。结果令人大吃一惊：胆囊穿孔继发肝脓肿！这意味着李大爷的胆囊已化脓破裂，大量细菌侵入肝脏形成巨大感染灶，此时若不及时干预，感染性休克随时会夺走老人的生命。

明确诊断后，外二科团队面临严峻挑战：彻底清创需外科手术，但李大爷已陷入严重脓毒血症状态，全身机能极度衰竭，根本无法耐受传统开腹手术的打击。

不开刀，感染持续扩散，致死风险极高；开刀，患者极度衰竭的身体恐难以耐受麻醉与手术创伤，如何在“保命”与“耐受”之间找到平衡？

面对两难境地，外二科团队联合副院长、超声医学科主任刘杰紧急研究讨论。经过缜密评估一致认为：超声引导下胆囊穿刺造瘘术是当前最优解。该术式创伤极小、靶向精准，无需全身麻醉，仅通过一根细针就能快速引流脓液、截断感染源，以最小的生理损耗换取最大的生存机会。

手术在高清超声实时引导下进行。刘院长精准定位，巧妙避开血管与脏器，将引流管准确置入胆囊病灶。随着大量脓液被引出，胆囊压力瞬间减轻，感染源头被迅速切断。

术后当晚，效果立竿见影，病情明显好转：困扰李大爷一周的高烧彻底消退，腹痛也有显著缓解。小小一根引流管，成功化解了一场致命危机。目前，李大爷已康复出院。

李大爷的经历为广大群众敲响了警钟。乳山市中医院特别提醒广大市民：腹痛伴不明原因发热、寒战，绝非普通感冒！尤其是中老年人群，对疼痛反应迟钝，病情往往隐匿凶险。一旦出现持续不适，切勿自行服药、拖延就诊。请务必前往正规医院查明病因，以免小病拖大，酿成不可挽回的遗憾。

（通讯员 丛雪洁）