孩子扁桃体反反复复发炎,这个暑假该不该“一刀切”?

大众报业·齐鲁壹点    2026-07-06 21:12:45

暑假马上就要到了,很多家长都在盘算着怎么安排孩子的假期,也有不少家长想趁着假期,把孩子扁桃体反复发炎这个“心结”彻底了结。在山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)儿童耳鼻喉疾病中心主任田家军看来,扁桃体作为呼吸道的第一道“免疫哨兵”,偶尔发炎是正常的,但如果它从“保护伞”变成了“麻烦”,那确实得认真考虑一下,是不是该趁机帮孩子解决这个隐患了。

哪些情况,医生会建议“忍痛割爱”?

很多家长一听“切扁桃体”就很紧张,其实,只有当它严重影响到孩子的生活时,医生才会建议手术。家长可以对照看看,孩子有没有下面这几种情况:

一是“感染太频繁,成了细菌窝”。如果孩子扁桃体发炎的频率非常高,几乎成了医院里的“常客”,而且每次都是高烧、化脓,打针吃药效果也不好。这时候,它已经失去了原本的作用,反而成了引发疾病的根源,切掉无疑是明智的选择。

二是“堵得慌,睡觉像拉风箱”。有些孩子的扁桃体反复发炎,体积实在太大了,把呼吸道挤得只剩一条缝。晚上睡觉打呼噜、张着嘴呼吸,甚至憋气。长期这样,不仅会影响孩子长个子(因为缺氧会影响生长激素分泌),还可能导致注意力不集中,甚至出现面容改变。

三是“连累了邻居,引发并发症”。扁桃体发炎如果总是控制不住,细菌可能会顺着气道往上跑,引起中耳炎、鼻窦炎;还可能诱发身体其他部位的病变,例如关节炎、心肌炎或者肾炎。如果出现这些情况,千万别硬扛,尽快手术切除。

切了扁桃体,孩子免疫力就垮了?

这是家长们最大的顾虑。其实大可不必担心,扁桃体只是咽部众多淋巴组织中的一个。对于反复发炎的扁桃体来说,它本身的功能已经受损了,留着它,不仅不能抵御外敌,反而在内部搞破坏。大量临床研究表明,切掉病变的扁桃体后,咽部的其他淋巴组织、颈部淋巴结‌会迅速代偿其功能,整体免疫力并不会下降,反而因为去除了病灶,身体更健康了。

如果决定手术,家长要做好这些准备

如果您决定趁着假期给孩子做手术,这几件事一定要提前规划好:

术前准备要细致。手术前一周,尽量别让孩子感冒。因为扁桃体切除术是在全身麻醉下进行,呼吸道感染会影响全身麻醉的过程。

术后护理是场“硬仗”。手术后6小时,可以给孩子喝点冰牛奶或者吃点冰激凌,冷敷能帮他们缓解疼痛。第二天开始,慢慢过渡到温偏凉的半流食,比如稀饭、烂面条。术后2周内千万别给他们吃硬的、烫的或者辛辣的东西,避免剧烈活动,以免划破伤口、白膜脱落过早引起出血。

观察出血和发烧。术后10天左右,伤口上的“白膜”会脱落,这时候可能会有少量的血丝,是正常的。但如果吐出鲜血或者红色的血块,一定要及时去医院诊治。术后注意口腔卫生、合理的漱口,避免术区感染。注意孩子的体温变化,术后几天内体温稍高一些,可能与进食不足、术区炎症反应吸收热等有关系,属于常见情况,多饮水、勤漱口等对症处理即可。如果体温长时间过高,一定要及时到医院就诊,排除术区感染或者其他原因导致的发热。

每个孩子的身体状况都不一样,是否需要手术,一定要经过专业医生的全面评估。家长不必过于焦虑,也不必盲目跟风,多给孩子一点耐心和陪伴,科学应对,才是最好的选择。

责任编辑:秦聪聪