高温酷暑，警惕热射病，专家提醒：别把它当普通中暑

炎炎夏日，很多人出现头晕、乏力、出汗多的症状时，第一反应是“中暑了，歇会儿就好”。为此，山东省立第三医院急诊医学科主任孙良提醒， 有些看似普通的“中暑”症状，背后可能隐藏着一个致命的“隐形杀手”——热射病。

孙良介绍，热射病是重症中暑的最严重阶段，并非普通中暑的加重版，而是进展迅猛、可短时间内致人死亡的急性危重症，临床死亡率可达50%以上。值得关注的是，热射病并非仅盯上户外作业人群，居家独居老人、长期卧床患者、慢性病患者、婴幼儿等体弱群体，都是高发人群，隐蔽性发病风险更高。

“普通中暑与热射病存在本质性区别，危险等级和危害程度相差悬殊。”孙良介绍，普通中暑多表现为头晕乏力、出虚汗、轻微恶心，患者体温一般不超过38℃，在阴凉处休息、及时补充水分后，症状可快速缓解，不会造成身体脏器损伤，仅为身体高温预警信号。

而热射病属于危及生命的急症，患者核心体温会突破40℃，典型特征为皮肤灼热干燥、无汗液排出，同时伴随昏迷、抽搐、胡言乱语、嗜睡呆滞等意识障碍。若救治不及时，会快速引发脑水肿、肝肾功能衰竭、休克等严重并发症，造成多器官衰竭，危及患者生命。

医护人员正在为患者做治疗。

警惕！这两类人群最容易被盯上

根据临床发病特点，热射病主要分为劳力性与非劳力性两类。其中劳力性热射病多为“累出来的病症”，高发于建筑工人、环卫工人、快递员等户外作业者，以及夏季进行高强度运动的青壮年。这类人群在高温环境下剧烈劳作、运动，导致体内产热骤增、散热受阻，体温快速飙升，具有发病急、进展快的特点。

相较于容易被关注的劳力性热射病，非劳力性热射病更为隐蔽、极易忽视，也是夏季老年患者高发的主要类型，多为“闷出来的病症”。这类患者大多无户外暴晒史，长期处于通风差、闷热密闭的室内环境。老年人体温调节功能和身体感知能力衰退，部分老人因节俭不愿开启空调、风扇，体内热量持续堆积却难以察觉。

孙良告诉记者，每年夏季急诊科都会接诊大量非劳力性热射病老年患者。该类患者早期仅表现为精神不振、反应迟钝，症状十分隐匿，不易被家人察觉，1至2天后病情会突然加重，出现神志模糊、昏迷等危重症状，送医时往往已出现多器官损伤，错失最佳治疗时机。

记住这三个信号，判断是否是热射病

针对高温天气热射病防范与急救，刘良梳理出三大核心识别信号，市民可快速甄别风险：一是体温骤升，身体滚烫、皮肤干热无汗，体温超40℃；二是意识异常，出现嗜睡不醒、肢体抽搐、言语混乱、眼神呆滞等情况；三是病情进展快，从轻微不适发展到意识不清仅需数十分钟。

“热射病救治的关键是快速降温，发病后的黄金30分钟直接决定救治成功率。”孙良强调，热射病无居家自愈可能，延误降温救治会大幅提升死亡风险，市民需牢记规范急救四步法。

首先需立即将患者转移至阴凉通风处或空调房间，脱离高温闷热环境；其次进行极速物理降温，脱去患者外衣，用凉水喷洒全身配合吹风散热，用冰袋、湿毛巾冷敷额头、脖颈、腋下、腹股沟等大血管部位，条件允许可用低温冷水浸泡全身；同时严禁盲目施救，患者意识不清、昏迷抽搐时，禁止喂水喂药，避免呛咳、窒息，将患者头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道；最后需在降温的同时，第一时间拨打120急救电话，坚持“降温第一、转运第二”的原则，抢抓黄金救治时间。

急诊科专家提醒广大市民，持续高温天气需做好防暑降温，减少高温时段户外作业和活动。居家务必保持通风降温，重点关注独居老人、病患、儿童等特殊人群，密切观察身体状态，精准区分普通中暑与热射病，掌握急救常识，筑牢夏季高温安全防线。

(大众新闻•农村大众报记者 房孝钰 通讯员 曹坤 刘学鸣)