泰安市第一人民医院：十余年“不安腿”折磨，综合施治终圆安稳睡眠梦

夜里双腿像“着了魔”，睡眠中手脚不自主抖动，烦躁难耐……这样的日子，70岁的朱叔（化名）过了整整十多年。近日，他在神经内二科治疗下，通过药物调整、中西医结合及运动功能训练，终于迎来了久违的安稳觉。

一个“无法安放”的夜晚

“一到晚上躺下来，腿里就像有虫子在爬、在钻，说不出的难受，必须不停地动。好不容易迷迷糊糊睡着了，家人说我手脚会突然抖一下，有时候整条腿猛地一蹬，把自己都惊醒。”

十余年来，王叔被这种“周身麻烦不适”（周身烦乱、难以名状的不适感）折磨得苦不堪言。从最初的腿部不适，发展到全身难以言说的难受，夜间睡眠中四肢不自主抖动的频率也越来越高。每到深夜，他常常烦躁不安，在病房走廊来回踱步，天亮时才勉强眯一会儿。长期失眠让他血压不稳、记忆力下降，人也变得焦虑易怒。最近又因急性脑梗死收入科。

神经内二科主治医师纪博文评估发现，王叔之前用药方案单一、剂量不合理，且长期未进行针对性康复干预。

“这类疾病不能只靠‘被动治疗’，需要从神经调控、代谢改善、行为训练多方面综合入手。”纪大夫介绍。针对王叔的情况，神经内二科团队制定了中西医结合的个体化方案：

西药精准调整：在原有药物基础上，优化多巴胺能药物剂量，并补充铁剂（患者血清铁蛋白偏低），同时加用调节钙离子通道的药物，显著减少了夜间四肢不自主抖动。

中医辨证施治：中医科会诊认为，患者属“血虚生风”“筋脉失养”之证，兼有肝郁化火。给予养血柔筋、平肝安神的中药方剂，促进下肢气血运行。康复理疗二科选取足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴位，通经活络、镇静安神。

经过两周治疗，王叔感觉“周身那种说不出的难受减轻了一大半”，夜间烦躁明显缓解。

药物和中医解决了“内乱”，但要巩固疗效、防止复发，还需要重建患者对身体的控制感。康复医学中心康复师为王叔量身定制了运动功能训练方案，包括：

1. 睡前拉伸训练：针对小腿、大腿及腰部的渐进式拉伸，每天睡前30分钟执行，降低静息状态下的肌肉紧张度。

2. 核心肌群与本体感觉训练：进行低强度训练，改善神经感觉输入，减少异常冲动。

3. 周期性肢体运动的行为干预：通过生物反馈指导患者学会在抖动前兆出现时，主动进行足踝小范围规律活动，打断异常运动模式。

康复治疗师一对一指导，并教给王叔一套“睡前安抚操”。王叔笑着说：“以前腿一难受我就乱走，烟一根接着一根的抽。现在知道怎么做拉伸和放松动作，十几分钟就安定了。”

十年来第一次：一觉到天亮

医生查房时，王叔满脸笑容：“现在晚上躺下，腿不闹了，周身那种乱七八糟的难受基本消失。家里人说我睡觉手脚也不怎么乱动了。前天晚上我十点半睡，一睁眼早上六点半，十年了，头一回睡这么踏实！”

不安腿综合征（Restless Legs Syndrome, RLS），又称不宁腿综合征、Willis-Ekbom病（WED），是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。其核心特征是患者在静息状态下（尤其是夜间）产生难以忍受的活动双腿的冲动，常伴有难以描述的不适感，活动后可暂时缓解。

如果您或家人也有：

· 夜间静息时腿部或周身难以言说的不适，必须活动才能缓解

· 睡眠中手脚不自主抽动，甚至把自己或伴侣踢醒

· 长期夜间烦躁、失眠，白天困倦

请不要一味忍耐，更不要盲目用药。及时到神经内科就诊，也许您离一个“整觉”，只差一次科学的评估与综合治疗。

让每一双腿，在夜晚都能安放；让每一个梦，都不再被“不安”打断。

（泰安市第一人民医院）

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