别等“病好了”再做康复！专家建议：科学干预，训练不间断

“他脑梗的时候才41岁，在我们当地住院3次，已经过去6个月了，现在还有后遗症，走路不大行，我们想是不是还能做康复训练，看看能进一步改善状况吗？”近日，一位患者的家人，走进了首都医科大学宣武医院济南医院康复医学专家叶琳琳的诊室：“他现在走路还是老向右边偏，右手力气也弱，不知道现在开始做康复还有没有效果？”

在康复医学门诊，有类似情况的患者并不少见。副主任医师叶琳琳介绍：“患者一旦发生脑卒中、脑外伤、脊髓损伤，或者出现了失语、认知障碍，甚至确诊了帕金森等疾病，患者家人的主要精力往往集中于先治病，或先保命，待病情稳定后，才考虑寻找康复训练方案，这是普遍存在的认知误区。”

对此，一位50岁的患者深有体会。他回忆，发病时突发意识丧失，被工友紧急送至当地县医院，随后转诊至市里的医院，在神经外科住院40余天。住院期间他虽通过网络了解到康复的重要性，但由于就诊医院未开设康复科，只能计划出院后再寻找专业机构开展训练。

康复治疗也有“黄金期”吗？叶琳琳解释说，现代康复医学强调“临床治疗与康复同步”，康复训练介入得越早、所进行的康复训练方案越正规，患者获益越稳健。以脑卒中患者为例，发病后24～48小时，生命体征平稳后，康复科就应该及时介入，根据病情考虑启动床旁康复治疗。比如脑外伤患者，术后应尽早开展康复训练，以减少长期卧床而导致坠积性肺炎、双下肢深静脉血栓、泌尿系感染、压疮等并发症的发生。

从宣武医院济南医院康复医学门诊的患者就诊情况看，很多患者及家属都曾经陷入过“先把病治好，再做康复也不迟”的误区。叶琳琳建议：康复医学训练是针对性非常强的个体化方案，每个人的病情不同、体质不同、恢复进展不同，不可一概而论，需要经过专门评估，确定科学的康复训练方案与计划。同时她强调，对于需要康复治疗的患者来说，即便错过“康复黄金期”，只要坚持规范训练依旧有效果。“坚持康复，就会持续进步”，这一理念已在大量临床案例中得到印证。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 关天星）