泰安：“适老化”医改 为老年人健康“兜底”

一份量身定制的营养方案，能让术后老人恢复得更快一些；一个连通村卫生室与三甲医院的畅通转诊通道，能为心梗老人抢回宝贵的救命时间；一次一键生成的AI体检报告解读，能让对着医疗数据犯愁的老人心中有数。

医疗服务的温度，往往最需要呵护的群体最能感知。从深化医改的探索，到就医流程的重塑，再到数字技术的“适老化”落地，泰安一项项带着“适老化”印记的举措，正改变着老年人的看病就医体验。

“三医”协同精准护航 让老年人更有“医”靠

“没想到补充营养效果这么好，让我少遭了不少罪！”在宁阳县第一人民医院，刚做完手术的张大爷恢复得比预期快不少。原本因术前身子虚、术后伤口愈合慢而忧心忡忡的他，靠着医院为他“定制”的营养方案，身体一天天硬朗起来。

张大爷的获得感，源于宁阳县在深化医改中对老年群体的特别关照。宁阳县探索“医院—社区—家庭”一体化临床营养干预模式，在二级以上医院已全部开设临床营养科，对65岁以上住院老人常规开展营养风险筛查；在试点社区里，老年糖尿病患者血糖控制达标率提升了18.7%，老年人营养不良发生率下降了12.3%。将医改触角延伸至老年健康管理的最细微处，眼下全县530个村卫生室都有了“三高之家”，12.3万名老年慢病患者被纳入规范化管理；294支家庭医生签约团队为独居、高龄、失能半失能老人提供“一人一案”上门服务。

老年人是医疗服务重点人群，也是对“看病难、看病贵”感受最深的群体。近年来，泰安将老年健康作为深化医改重点方向，让医改成果更多地惠及老年人，明确在医保支付、价格调整、人事薪酬、药品供应等方面向老年病、康复、安宁疗护等重点领域倾斜。

针对老年人看病报销难、用药贵、转诊繁的问题，泰安通过“三医”协同机制一项项攻坚。医保部门将更多老年病、康复项目纳入医保报销范围，推出老年人就医报销“一站式”结算；卫健部门优化老年人就医流程，推出老年友善服务；药监部门保障老年慢性病用药供应，推动老年人常用药降价，形成保障老年健康的合力。

在县域医改中，宁阳县重点提升基层老年慢病管理、康复护理能力，“四维领题推动乡村医疗蝶变升级”经验入选省医改十大创新举措；东平县入选省级财政支持县域医改项目县，2000万元补助资金重点用于基层老年健康服务能力建设，让越来越多的老年人在家门口就能看上病、管好病。

打通转诊绿色通道 构建老年友好就医环境

对于急性心肌梗死患者来说，时间就是生命。家住新泰市乡村的张大爷突发急性心梗，村卫生室通过“心电一张网”将心电图立即上传，泰安市中心医院专家6分钟内便出具危急值报告，双向转诊绿色通道同步启动，患者到院直接进入导管室植入支架，成功救治。

无独有偶，肥城市边院镇的刘大爷因慢阻肺急性加重，镇卫生院通过双向转诊信息平台上传病历、预约专家、预留床位，从决定转诊到入住山东第一医科大学第二附属医院呼吸科病房仅用约1小时。由于基层检查结果互认，刘大爷无需重复检查；病情稳定后，他又顺利下转回镇卫生院进行康复。

两位老人的经历，是泰安近年来优化老年人就医服务、破解老年人转诊难题的缩影。老年人身体机能下降、行动不便，就医过程中“上下跑、来回转、排队久”的困扰尤为突出，转诊更是长期以来的“老大难”，不知道该找谁、该去哪儿，更有老人怕花钱、怕折腾而耽误了治疗。

瞄准这一痛点，泰安市将老年友善服务作为医疗服务提升的重点，创新“四个一”转诊模式：建立一个管理协调机制，各级转诊中心优先为老年人提供转诊服务；形成一个高效运行模式，为老年慢性病、康复期患者开辟绿色通道；组建一个知名专家库，让老年疑难病症可快速匹配专家；搭建一个统一信息化平台，诊疗信息互联互通，转诊不用重复带资料、重复做检查。

机制建起来，服务沉下去。全市36家二级及以上医院全面建成转诊会诊服务中心，设立老年人优先窗口，老年人提出转诊需求，中心全程负责联系医院、预约专家、安排床位，免去了自己奔波之苦。与此同时，全市深化检查检验结果互认，52家医疗机构437项检查检验结果实现跨机构互认，累计为老年患者节省费用近千万元。

不仅是转诊环节，适老化理念正渗透进医疗服务的方方面面。全市所有医疗机构开展老年友善医疗机构建设，从环境、流程、服务全方位适老化改造，设立老年人绿色通道，配备导医、志愿者为老年人提供帮办服务。全市9家三级医院推出免陪照护服务，重点为失能、半失能老年患者提供无陪护服务，进一步减轻了子女陪护的负担。

科技赋能暖心助力 数字红利惠及银发群体

“以前体检报告上那些箭头和数字，看得人心里七上八下，不知道该注意啥。”家住泰山区的李大爷，近日通过“泰安健康”微信公众号，十几秒钟就获得了一份通俗易懂的AI体检报告解读。这份报告不仅提示了潜在风险，还告知他该去哪个科室、日常该如何调整。原本让人犯愁的医学数据，变成了老人看得懂的“健康叮嘱”。

数字化时代，老年人面临的“数字鸿沟”问题日益凸显，不会用智能手机、看不懂检查报告、突发疾病急救不及时等，成为影响其生活质量的难点。泰安持续推动智慧医疗服务向老年人倾斜，让数字技术不再是冷冰冰的门槛，而是成为温暖可靠的“帮手”。

为让老人看得懂，AI当起报告“翻译官”。泰安市依托本地政务云部署大模型，打通医疗机构体检数据，推出体检报告AI解读服务，专门针对老年人体检报告优化，用大字体、通俗语言解读异常指标，告诉老人“该注意什么、该去哪看、该吃什么药”，还能一键联系家庭医生咨询。

在急救方面，心脑血管等急危重症对高龄老人威胁极大，早一分钟抢救就多一分希望。泰安完成189辆救护车北斗改造，打造“5G+鲁云急救”体系，重点保障老年急危重症患者救治。老人拨打120后，系统自动定位、智能调度，救护车在车上就能完成初步诊断、远程会诊，医院提前做好抢救准备，实现“上车即入院”，为老年急危重症患者抢回宝贵的抢救时间。

服务多跑腿，守护更靠前。聚焦老年人办事过程中不会用智能手机、多部门奔波等实际困难，泰安推出老年人亲友代办、线下帮办服务。与此同时，针对老年人抵抗力弱的特点，传染病监测预警平台重点监测老年人群传染病发病情况，对老年流感、肺炎等传染病提前预警、及时处置，主动服务筑牢老年群体的健康防线。随着AI报告解读、智慧急救等服务惠及老年人，数字技术带着暖意精准抵达，越来越多老年人正在共享智慧医疗带来的健康红利。

记者：李皓若