脸上缝针怕留“蜈蚣疤”？ 日照市中心医院能让它“藏起来”

“真没想到恢复得这么好，凑近了看都几乎找不到疤，这下终于不用发愁了。”近日，因车祸导致右眼周严重裂伤的市民赵先生，到日照市中心医院美容外科复查时，对着镜子反复端详，脸上是掩不住的笑意——伤口处只剩一道淡细的线痕，正常社交距离根本看不出来。

几周前，他刚被送到医院时，情况远没有这么轻松。车祸造成的伤口深达颧骨、外眼角撕裂，赵先生满脑子只有一个念头：会不会留下一条长长的“蜈蚣疤”？以后还怎么见人？抱着尽可能不留疤的期望，赵先生找到了科室主治医师崔传江。

崔传江告诉他，伤口虽然深，但能尽量让疤痕“藏起来”。他打了个比方：好比一块布撕开了口子，两侧的布料都在往外回缩，传统缝合就好比直接用线把口子硬拽到一起，两边拽得越紧，愈合后那道勒出来的印子就越重。很多人以为美容缝合就是用更细的线，其实关键的功夫在皮下。

崔传江说，他们采用的是美容分层减张精细缝合技术，先在深层用可吸收线把大部分拉力卸掉，相当于在布料底下衬一层线把劲儿兜住，表皮几乎不受力，最后再用极细的线精细对合皮肤表层，愈合后自然平顺得多。皮下那层缝线三个月左右自己吸收，不用拆，表皮缝线到时候正常拆除就行。

赵先生将信将疑地上了手术台，结果比他想的还要好。这样的修复案例，在科室里并不少见：市民胡先生因电锯割伤面部，伤口糜烂不齐、深可见骨，转院后做了皮瓣移植联合减张缝合，术后基本恢复了原有容貌；市民刘女士因上唇色素痣就诊，担心普通手术会改变唇形，团队用美容皮瓣技术配合分层减张缝合，完整去除了病灶，唇形一点没变，疤痕也极淡。当然，这样说也不是说能做到完全没有痕迹。

崔传江坦言，以目前的技术还做不到真正意义上的无疤，追求的是“社交无痕”，正常社交距离下基本看不出来，让患者不再因为一道疤而自卑。目前科室重点开展瘢痕美容修复、手术切口美容处理和创伤后美容修复三大方向，针对不同年龄段也有差异化方案：青少年代谢旺盛、瘢痕增生风险高，以温和的硅酮制剂和弹力加压为主；成年人皮肤状态稳定，可选择激光、填充、手术修复等多种方式；中老年患者愈合能力弱、常伴有基础疾病，以保守修护为主，术前严格评估身体状况。

谈及学习美容外科的初衷，崔传江说，他作为疝血管创面修复科的医生，这些年他见过太多患者——伤口是长好了，可留下一道难看的疤，有的痒得睡不着，有的长在脸上不敢出门。身体上的伤治好了，心里的伤却落下了。正是因为这些，他才去学了美容缝合技术。他想把创面修复的最后一步做得更好一些，让患者不只是伤口愈合，还能少些遗憾。“能让他们不再因为一道疤而自卑，就是我学这门技术最朴素的愿望。”

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳 通讯员 王振东