有事多商量丨精准协商助力优化分级诊疗堵点，泰安政协为构建城乡就医新格局出实招

“建议构建全域协同诊疗格局，靶向破解分级诊疗堵点难点，重点支持基层医疗能力提升、医联体一体化建设和转诊会诊信息化平台升级”“建立科学多维的分级诊疗考核体系，聚焦基层首诊率、规范转诊率、康复患者下转率、检查互认率、群众满意度等核心指标，健全长效激励约束机制”……

6月8日，泰安市政协举办“优化分级诊疗服务体系，构建城乡就医新格局”专题协商会。

如何更好满足人民群众的健康生活需要？近日，泰安市政协举办的一场主题为“优化分级诊疗服务体系，构建城乡就医新格局”的专题协商会在与会人员的热烈讨论中展开。

协商会上，政协委员、专家、基层代表和相关部门负责同志汇聚一堂，围绕各级医疗机构功能定位、双向转诊、医疗信息共享、基层医疗机构能力提升、医保政策引导等分级诊疗关键问题，坦诚交流、深入协商、精准建言，共同为全市构建布局合理、协同高效、便民惠民的城乡就医新格局贡献智慧力量。

分级诊疗是推进基本公共服务均等化的重要途径，也是关乎群众切身利益的民生工程，直接影响群众就医获得感、幸福感。近年来，泰安市着眼“健康泰安”建设大局，高度重视分级诊疗服务体系建设，聚焦转诊会诊服务这一“小切口”发力突破，市县两级卫健部门设立转诊会诊管理办公室，全市38家二级及以上公立医院设置转诊会诊服务中心，建设全市统一的转诊会诊信息化平台，整合专家预约、远程会诊、医保备案等功能，为群众提供全流程、一站式便捷服务。同时，深化与北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、山东大学齐鲁医院等国内顶尖医院的合作，建成涵盖2308名国家级、省级、市级专家的“知名专家库”，群众不用来回奔波即可享受到国内、省内的顶尖医疗技术服务。

泰安市政协组织部分政协委员深入岱岳区、肥城市以及部分市级医疗机构开展实地调研。

会前调研时发现，全市分级诊疗服务体系建设取得成绩的同时，仍存在转诊会诊体制尚不健全、基层医疗资源配置存在不足、数字统筹建设滞后、优质资源供给分布不均等问题。制约发展的堵点难点有哪些？又该如何破题？为确保此次专题协商会见真功、有实效，泰安市政协充分运用调查研究这把“金钥匙”，成立专题调研组，历时3个多月深入市直及县（市、区）开展实地调研，函调学习省内外7个地市先进经验，召开不同层面座谈会4次，全面摸清全市分级诊疗工作情况，分析查摆问题堵点，研究破解办法。

开诚见真知，商量出灼见。围绕协商主题，与会人员畅所欲言，深入探讨，谈问题、提意见，多维度、宽领域探索“优化分级诊疗服务体系，构建城乡就医新格局”的新路径。

市政协委员王庆军建议，强化统筹协同，健全全链条监管，升级优化泰安市转诊会诊服务信息化平台，将诊疗行为、处方开具、转诊流转全流程纳入智能监管，实现不合理行为事前预警、事中拦截。“建议由市卫健委牵头，结合全市疾病谱与医疗资源布局，制定基层首诊、二级医院收治、三级医院重点专病‘三张清单’，细化转诊临床指征，明确急危重症优先上转、稳定康复期优先下转原则。”市政协常委刘志超说。

基层医疗机构要能留得住病人，尤其是慢性病患者，医保是个重要杠杆。泰安市岱岳区医保局局长林蔚然建议，市医保部门调取全市参保人员异地就医结算数据，细化梳理就诊人次、医保支付金额、就诊病种等信息，精准筛查并确定埠外就诊最多的10-20个病种。市政协委员冯慧磊则建议，打通会诊平台与医保结算系统数据壁垒，实现即时结算、一站式报销，同时强化医保基金监管，杜绝违规报销、套取基金行为。市政协委员孙霞建议放大医保杠杆效应，构建差异化就医引导机制。

围绕强化资源要素支撑保障，破解转诊会诊发展瓶颈，泰安市泰山区徂徕镇卫生院副院长贺重德建议，健全基层医疗人才引育留用全流程机制，加大全科医生、乡村医生定向培养和专项招聘力度；岱岳区政协常委闫晗建议，搭建统一信息平台，打通全域数据通道；市政协委员夏召力建议，安排市级优秀医生长期固定到基层坐诊帮扶，让老百姓在家门口就能看好病、不用跑市区。

协商会上，委员们充分发挥专业优势，有针对性地协商建言，为优化分级诊疗服务体系，构建城乡就医新格局谋对策、出实招。市卫健委、市医保局负责同志与委员互动交流，回应认真具体，民主协商氛围浓厚。

“这次会议聚焦‘优化分级诊疗服务体系，构建城乡就医新格局’开展协商议政，主题精准、贴合民生、紧扣形势。与会人员踊跃建言、务实献策，充分体现了大家心系民生、履职担当的责任情怀。”市委主要负责同志在听取发言后说，希望委员们在服务大局、助推发展、改善民生中发挥不可替代的作用，继续发扬民主、增进团结，在推动泰安现代化强市建设中展现更大作为。

“全市广大政协委员要找准履职切入点，立足全市医疗卫生工作实际，紧盯体系运行中的突出短板与共性难题，围绕强弱项、补短板、通堵点积极建言献策，进一步统一思想认识、形成广泛共识、汇聚多方力量，持续助力全市分级诊疗工作平稳有序推进、整体服务效能稳步提升。”泰安市政协主席武林中说。