从乡间手艺到区级非遗，这套推拿疗法何以流传百年？

在青岛市城阳区流亭街道南流路，有一家不起眼却人来人往的小店——丁加乙推拿馆。诊室内，第四代传承人李田田正俯身于推拿床前，肩颈沉稳发力，沿患者脊柱督脉缓缓推揉。揉、推、按、捏之间，一套传承百年的中医古法徐徐铺展。从清末民初祖辈的临床摸索，到如今正式列入城阳区非物质文化遗产名录，李氏通督推拿疗法跨越四代光阴，在李田田的坚守与传承中，既守着中医古法的根脉，也焕发出新时代的生命力。

百年溯源：正骨理筋自成派

李氏通督推拿的源头，藏着乡土中医最朴素的起点。清末民初年间，李田田的祖辈是乡里远近闻名的民间医者。彼时西医尚未普及，乡邻孩子脱臼错位、成人周身筋骨疼痛，皆来求助。李家祖辈在日复一日的实践中摸索出一套正骨、理筋的手法，靠着口传心授代代相传，渐渐形成了以督脉调理为核心的推拿体系。

在很长一段时间里，这套手艺只是家族代代相传的“邻里本事”，父辈祖辈各有所业，推拿只是帮乡亲顺手解痛的技能。然而，历经四代人百余年的临床打磨，那些零散的民间经验，逐步沉淀为体系完整的中医疗法。2025年，李氏通督推拿疗法正式列入城阳区第九批区级非物质文化遗产代表性项目名录，该批次中，全区传统医药类非遗代表性项目仅有两项入选。这份认可，为这门扎根民间的老手艺赋予了正式的文化身份。

与普通保健推拿不同，李氏通督推拿的核心特质在于“先辨证、后施术”。诊疗遵循中医望闻问切的原则，先判明病症根源，再选择对应的穴位与经络，一人一方、因人而异，绝非一套手法走天下。作为中医外治疗法的分支，李氏通督推拿以中医经络学说为根基，以“督脉为阳脉之海”的整体观为统领，将脏腑、经络、脊柱结构紧密关联，通过揉、推、按、捏、拍、扳等手法交替运用，精准作用于穴位与脊柱之间，层层深入，达到推气、拨筋、正骨的效果，最终疏通督脉、开窍醒神、扶正祛邪。

李田田日常工作中。

“筋柔则骨正，督脉通了，气血顺了，很多病痛自然就消了。”这是李田田常挂在嘴边的话。历经四代人百年实践，李氏通督推拿在脊柱相关疾病、慢性疼痛及亚健康调理领域形成了鲜明特色，辨症精准、刚柔相济、疗效卓著的口碑，在百姓间口口相传。

杏林深耕：廿年一日践仁心

李田田自幼浸润在家族的中医氛围里，希望能系统学习医学理论和知识。2004年，一场突如其来的交通事故打乱了他的学业节奏，尚未毕业的他因腿伤住院，机缘巧合之下正式拜师，跟随医院的教授、主任系统学习中医与临床技术，也让家传手艺第一次与专业医学理论完成了融合。

李田田（右）年轻时跟随老师学习中医知识。（受访者供图）

采访当日，推拿馆里患者不断。李田田正为一位六旬患者进行推拿，她是从2004年赵村首诊时一路追随至今的老患者。早年腰痛，调理后明显好转，便一直定期保健：“调理真的有用，之前我跟老伴腰都痛、麻，现在完全不影响生活了。”

说话间，一位从即墨蓝村专程赶来的中年男士推门而入，他每周按时到诊，风雨无阻。午间，一位年轻的健身教练匆匆赶到，长期高强度的训练让他的肩背时常紧绷、肌肉酸痛，每隔一段时间就得来“松一松”。

二十年间推拿馆三次迁址，可这些老顾客从不曾走散。从市区慕名而来的新面孔，也渐渐成了熟面孔。腿部的旧伤让长期站立本就辛苦，但他手法沉稳娴熟，靠的是“四两拨千斤”的巧劲，而非蛮力，二十年如一日坚持了下来。

身体的限制从未阻挡他精进专业的脚步。目前他已获高级按摩师职业资格证书、传统医学医术确有专长证书及中医执业助理医师资格证书。诊桌的电脑里常放着专业课程，接诊间隙、下班之后的碎片化时间，都被他用来听课、记笔记、啃教材。“手艺是老祖宗传下来的，但医学一直在发展。只有自己专业过硬，才对得起患者的信任，也对得起非遗传承人的身份。”在李田田看来，守古法不等于守旧，以专业为底色，古法才能真正站得住、传得远。

李田田在工作之余听课学习中医理论知识。

值得一提的是，推拿馆的名号“丁加乙”由相熟的患者赠予，诊室墙上挂着的“杏林仁心”等多幅字画，也都是康复患者送来的谢意。这些细碎的认可，成了他二十年行医路上最踏实的动力。

薪火相传：守艺授徒续薪火

“非遗不是放在柜子里的老物件，有人接、有人用、有人传，它才有生命力。”作为第四代传承人，李田田深知，守艺的终极答案是传艺。

行医二十年间，他先后培养了10余名第五代传承人，技艺辐射至烟台、潍坊、济南等地，甚至传播到国外。年轻一代里，刘泽静已学成出师，在城阳街道独立开设推拿馆；李锦程、马政远等后辈则攻读中医学、针灸推拿专业，寒暑假到馆跟诊实习，一边夯实理论，一边打磨实操。

“带徒弟先带德，再教手艺。”李田田的带徒标准始终明确，能沉下心、肯吃苦、有仁心，是入门的第一要求。教学中，他既手把手抠手法细节，也一遍遍讲中医理论根基，要求徒弟知其然更知其所以然，绝不教“只会按套路出力”的推拿师。

李田田带徒授艺。（受访者供图）

获评区级非遗后，除了带徒授艺，系统性的技艺保护工作也在稳步推进。他坚持写临床笔记，记录手法体系、临床案例与历史脉络；同时制定五年保护计划，从文献整理、机理研究、人才培养到文化传播，全方位守护这份珍贵的文化遗产。

百年时光流转，方寸推拿床间，李田田用一双手，守着家族传承的古法，也守着医者仁心的本分。从家族私传到面向社会，从口传心授到体系化保护，百年李氏通督推拿正在新时代焕发新生。对李田田而言，传承之路没有终点。“我这辈子就做好一件事：把老祖宗传下来的手艺守好、传好，帮更多人解除病痛，让更多人知道咱们中医的好。”

非遗的生命力，从来不在牌匾与证书上，而在每一次精准的施治里，在每一位患者康复的笑容里，在一代又一代传承人的坚守与传递中。诊室里，推拿的力道沉稳依旧，一如他守艺传薪的初心。

（大众新闻·风口财经记者 耿伟杰）