罕见先天疾病来袭，新生儿颈部现巨大肿物！青岛妇儿医院MDT团队全程护航成功救治

在孕中期产检中，一张影像报告让新手父母满心焦虑，尚未降生的宝宝粿粿（化名）被查出左侧颈部存在异常肿物。先天性梨状窝瘘属于罕见的先天性鳃源性畸形，新生儿期发病尤为少见，颈部巨大囊性肿物极易压迫气道、食管，引发呼吸困难、吞咽障碍、反复感染等危重问题，对新生儿生命安全构成极大威胁。

面对这一棘手的罕见病症，青岛市妇女儿童医院依托成熟的产前产后一体化诊疗模式与强大的多学科协作（MDT）体系，多科室专家全程接力、精准施策，从产前评估、安全分娩到产后急救、精细诊疗层层守护，最终助力患儿顺利康复、平安出院，再次展现了医院在新生儿疑难危重症及罕见病诊疗领域的雄厚实力。

据悉，粿粿的异常最早在孕中期四维大排畸超声检查中被精准发现。胎儿颈部的不明肿物让家长忧心不已，为精准研判病情、规避生育风险，医院第一时间启动多学科产前评估机制，由胎儿医学中心、产科中心、超声医学中心多学科专家联合会诊。专家组结合胎儿发育状态、颈部肿物大小、病变特征等核心信息，全面分析疾病风险与分娩隐患，判断胎儿颈部巨大肿物会大幅提升顺产风险，分娩过程中肿物受压可能直接导致新生儿呼吸受阻、窒息等危急情况。为最大程度保障母婴安全，医疗团队精细化完善各项术前预案，制定个性化剖宫产分娩方案，在多学科严密监护下，产科专家顺利完成手术，粿粿平安降生。

患儿出生后，风险防控无缝衔接。考虑到新生儿颈部隆起的巨大肿物存在极高的安全隐患，新生儿医学中心专家全程驻守手术室，在胎儿娩出后第一时间完成全面体格评估，精准预判肿物可能引发气道受压、吞咽困难、局部感染等一系列并发症。为筑牢生命防线，粿粿出生后即刻转入新生儿重症监护室（NICU）接受专项监护治疗。

入住NICU后，医护团队迅速开展系统化救治工作，即刻启动24小时严密生命体征监护，同步完善颈部CT等精准影像学检查。影像结果显示，患儿咽后间隙至左侧颈部、胸廓入口偏左侧存在不规则巨大囊性占位，局部伴有积气症状，结合患儿临床表现与影像学特征，医疗团队精准确诊为罕见的新生儿先天性梨状窝瘘。该病症新生儿病例十分罕见，且肿物毗邻呼吸道与消化道，病情进展快、并发症风险高，对诊疗精度和护理细节有着极高要求。

为保障患儿平稳康复，医院迅速集结耳鼻喉科、儿童肿瘤外科、血管介入科、儿童麻醉科、NICU等多学科骨干组建专项救治团队，全程把控诊疗细节。救治过程中，团队摒弃单一治疗思维，兼顾手术治疗与新生儿全身状态调理，聚焦患儿生长发育特点，精细化开展胃管饲食、蓝光治疗、创面护理、感染防控等各项对症处置，逐一化解诊疗期间可能影响患儿恢复的各类问题。

昼夜不间断的严密监护、一次次精准的病情评估、一遍遍细致入微的专科护理，为患儿平稳度过高风险围手术期保驾护航。在MDT团队的精准诊疗与悉心照料下，粿粿的颈部病灶逐步恢复，各项生命体征趋于平稳，身体机能持续好转，最终顺利达到出院标准，康复归家。

此次罕见新生儿先天性梨状窝瘘的成功救治，是青岛市妇女儿童医院产前产后一体化诊疗、多学科协同救治优势的生动体现。作为省级儿童专科区域医疗中心、山东省危重新生儿救治中心、市级罕见病诊治中心，医院始终以过硬的专科技术、完善的诊疗体系、温情的医疗服务，攻克各类新生儿疑难危重病症。从产前精准筛查预警、产时安全护航分娩，到产后快速急救衔接、多学科联合精准施治、全程精细化护理守护，全链条闭环式的诊疗服务，不仅成功为罕见病新生儿筑牢生命屏障，充分彰显了医院高超的疑难病症救治水平，更生动诠释了医院母婴友好、医患友好的“双友好”服务理念，擦亮了有温度、有实力的妇儿医者服务品牌。

（半岛全媒体记者 滕镜淑）