槐法案例丨非法收购、倒卖医保“回流药”，法院依法判刑

所谓医保“回流药”，是指参保人员通过虚构用药需求、超量开药等方式，借助医保报销渠道套取药品后再次流入市场转卖的药品，严重危害人民群众用药安全和国家医疗保障秩序，受到严厉打击。在骗保套取、收购倒卖的黑色产业链中，下游明知是医保骗保所得药品，仍实施收购、倒卖的行为同样难逃刑事追责。本期案例，请看济南槐荫法院金承启法官审理的一起刑事案件。

2024年1月，赵某甲在网上结识了钱某和孙某，赵某甲得知，钱某和孙某二人长期利用医保骗保购买药品，并加价出售获利。在利益的驱使下，赵某甲也加入到钱某和孙某二人中，钱某和孙某骗取药品后卖给赵某甲，赵某甲及其赵某乙将药品转移藏匿到自己家中，再进行加价出售。

不久之后，赵某甲及赵某乙被公安机关抓获，并被检察机关以构成掩饰、隐瞒犯罪所得罪提起公诉。

法院审理后认为，被告人赵某甲及赵某乙明知系利用医保骗保购买的药品，而非法收购、销售、转移，其中赵某甲情节严重，其行为已构成掩饰、隐瞒犯罪所得罪，公诉机关的指控成立。鉴于赵某甲已退缴违法所得、自愿认罪认罚，对其可从轻处罚；鉴于赵某乙系自首、自愿认罪认罚，确有悔罪表现，对其可以从轻处罚，适用缓刑。综上，法院依法判处被告人赵某甲犯掩饰、隐瞒犯罪所得罪，判处有期徒刑并处罚金；被告人赵某乙犯掩饰、隐瞒犯罪所得罪，判处有期徒刑，宣告缓刑，并处罚金。

医保“回流药”的非法流通具有严重社会危害：一方面，医保基金是人民群众的“看病钱”和“救命钱”，事关民生保障底线与医疗保障制度健康运行，此类行为直接套取、侵蚀医保基金，破坏国家基本医疗保险的管理秩序与基金安全；另一方面，“回流药”脱离正规药品的运输、储藏和质量管理体系，存在来路不明、变质失效甚至假冒伪劣风险，直接危及用药群众的生命健康安全。

本案中，被告人明知涉案药品系他人医保骗保的犯罪所得，仍然实施了收购、藏匿、加价销售等行为，依法应当以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚。

广大参保群众应严格遵守医保管理规定，依规就医、按需购药，切勿为了蝇头小利虚构病情、超量开药并转卖牟利，否则可能得不偿失。同时，购药群众应注意用药安全，从正规渠道购买药品，以免给自己身体造成损害。

（槐荫法院）