健康中国 母亲行动｜频繁跑厕所却查不出炎症？小心 “厕所焦虑” 找上门！

不少市民有这样的困扰：没怎么喝水，却总频繁想上厕所，刚从卫生间出来没多久，尿意又涌上来。出现这类情况，很多人第一反应是尿路感染，自行服用消炎药，可症状丝毫不见好转。桓台县妇幼保健院妇女保健科主任于兆梅提醒，尿频并非都是炎症导致，排除器质性感染后，多半是非感染性尿频在作祟，长期反复还会催生 “厕所焦虑”，影响日常工作与生活。

于兆梅介绍，临床上有明确的排尿评判标准：健康成年人白天正常排尿4至6次，夜间起夜0至2次。如果白天排尿超过8次、夜里起夜多于2次，且每次排出尿量很少，就属于尿频范畴。 一部分尿频是生理性的，比如短时间大量饮水、常吃西瓜、冬瓜等利尿食物，调整饮食饮水习惯后就能明显改善。但如果控制饮水后依旧频繁有尿意，就要警惕病理性、功能性尿频，切勿盲目自行用药。

“很多患者尿常规检查无异常，排除尿路感染，却依旧饱受尿频折磨。”于兆梅表示，这类非感染性尿频主要分为四大类：最常见的是膀胱过度活动症。膀胱肌肉敏感度异常升高，膀胱里只储存少量尿液，就会触发强烈尿意，让人忍不住频繁如厕。此外，膀胱结石、中老年男性前列腺增生等问题，会挤占膀胱储存空间、压迫尿道，降低膀胱储尿能力，引发持续尿频。“女性生育、长期负重、年龄增长等，容易造成盆底肌松弛、肌肉损伤，盆底肌群控尿能力下降，直接诱发排尿频繁、憋不住尿等问题。”于兆梅介绍，长期压力大、焦虑、情绪紧绷同样会造成自主神经紊乱，诱发神经性尿频。这类患者大多白天尿频症状突出，夜间入睡后尿意明显减轻，也是很多上班族、学生 “厕所焦虑”的核心根源。

非感染性尿频涉及泌尿、盆底、神经、心理多个层面，于兆梅坦言，单一科室检查很难完整排查病因。如果尿频反反复复、长时间无法缓解，建议到专业盆底诊疗中心做系统综合评估。桓台县妇幼保健院盆底诊疗中心可开展盆底超声、盆底电生理检测、尿流动力学检查、心理量表测评等多项检查，精准判断盆底肌力、神经肌肉协调能力、膀胱储排尿功能，明确盆底组织损伤程度，找准尿频根本诱因，再定制专属康复方案，避免盲目治疗。

据于兆梅介绍，桓台县妇幼保健院盆底诊疗中心融合现代康复与传统中医特色，针对各类盆底排尿异常患者推出多元化综合治疗方案：依托盆底磁电刺激、生物反馈训练、专业盆底手法松解等康复技术，修复受损盆底肌，调节膀胱敏感状态；搭配中医特色穴位针灸，疏通经络、改善控尿功能；针对伴随焦虑、躯体化障碍、神经性尿频的人群，同步提供心理咨询、认知行为干预，从身心两方面调节神经紊乱。

“很多患者被尿频困扰多年，出门不敢走远、出行总惦记卫生间，形成严重心理负担。”于兆梅提醒市民，出现持续尿频不要自行乱吃消炎药，及时到正规医院完善盆底、膀胱功能专项检查，对症开展康复干预，才能彻底摆脱“厕所焦虑”，恢复正常、轻松的日常生活。

（大众新闻·鲁中晨报记者 高阳 通讯员 于军 魏启跃）