济南千方大药房第二十六分公司因违法违规医保服务协议中止6个月

大众报业·齐鲁壹点    2026-07-16 13:30:47

2026年7月15日,济南市医保局在政府信息公开平台发布处理决定,济南千方大药房有限公司第二十六分公司因未按要求管理、保存医保相关结算资料,存在违法违规违约事实,被中止定点零售药店医保保障服务协议长达6个月。

这份处理决定成文于2026年7月14日,由济南市医疗保险事业中心正式作出,索引号11370100MB2863651N/2026-61909,公示归类为公示公告,页面浏览量已达36次。

经查实,济南千方大药房有限公司第二十六分公司在定点医保运营期间,未严格落实医保管理要求,未规范管理、妥善保管医保结算相关资料,其中包含医保信息系统留存资料,该行为直接导致部分违法违规、违约事实无法核查厘清,破坏了医保基金监管溯源基础,属于定点药店典型医保违约情形。

本次处罚严格依据双方签订的《济南市定点零售药店医疗保障服务协议》第五十八条第五款约定执行,处理结果明确:自发文次日起,正式中止济南千方大药房有限公司第二十六分公司医保保障服务协议,中止期限共计6个月。协议中止期间,该门店将无法开展医保个人账户刷卡、统筹结算等所有医保报销业务,参保群众不能在该药店使用医保购药。医保结算资料是追溯药品购销流向、核查医保基金使用真实性的关键凭证,药店妥善归档保管票据、系统数据是法定及协议硬性义务。

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责任编辑:张晓丽