睡一觉，房颤就消失了！泰安市中心医院心脏血管中心房颤舒适化手术（无痛·无射线）让消融治疗不再可怕

62岁的老张，被房颤折磨了三年。

每次发作，心慌得坐不住，走路都喘，晚上躺下更是翻来覆去睡不着。老伴儿说他脸色发白，嘴唇都紫了，看着吓人。老张自己也说不清那种感觉——心脏像是要从嗓子眼儿蹦出来，又像是被什么东西攥住了一样，闷得透不过气。

他琢磨着，这心脏是不是快不行了。

到医院一查，医生告诉他：这是心房颤动，心脏里的电路出了乱子。正常人的心脏像一台节拍器，一分钟稳稳当当跳六七十下；房颤的时候，心房像一锅水烧开了似的乱颤，每分钟能颤到几百下，心室也跟着瞎跳一气，节奏全乱了套。老张这才明白，自己这些年＂心慌＂的不是心脏没劲儿，而是心脏＂乱＂了。

医生说，房颤最大的危险还不是难受，是中风。心房乱颤的时候，血液在里面打旋、瘀滞，就像河水流不动会淤泥沙一样，容易在心房里结出血栓。血栓一旦脱落，顺着血流堵住脑血管，人就中风了。房颤患者的中风风险，是正常人的5倍。再加上心脏长期乱跳，泵血效率越来越差，时间久了还会累成心力衰竭——这就更麻烦了。

老张听完，心里发沉。但他更怕的，是医生接下来那句＂用射频或脉冲消除病灶＂。

他一听＂手术＂俩字就直摇头。身边有人做过，说是在大腿根儿上扎针，把管子顺着血管捅到心脏里去，用射频或脉冲消除病灶——光是听这个描述，老张就头皮发麻。而且传统做法是局部麻醉，人是全程清醒的，躺在手术台上一动不动两三个钟头，又紧张又煎熬。有人还告诉他，手术要用X光，虽然剂量不大，但＂吃射线＂这事想起来就不踏实。老张一想，算了，还是吃药凑合着吧。

这一凑合，就是一年多。

直到有一天，老张的老邻居做完房颤手术回来，精神抖擞地说：＂睡了一觉就做完了，啥感觉都没有。＂老张将信将疑，让儿子去打听。儿子跑了一趟泰安市中心医院，回来告诉他：现在技术早就升级了——做手术的时候打上麻药，人睡着，一点儿不疼；而且不用X光，用的是超声和三维导航，辐射归零。

老张这才松了口。

手术那天，麻醉医生给他用上静吸复合麻醉，老张只觉得眼皮越来越沉，然后就什么都不知道了。

等他被叫醒的时候，手术已经做完，他正躺在病房里。

＂就像睡了个很沉的午觉。＂老张后来总跟人这么说。

他当然不知道，他睡着的这一个多小时里，手术室里是怎样的场景。

但医生可以告诉他——取代X光的是两样东西：一样叫心腔内超声，一根比头发丝粗不了多少的探头，从血管送进心脏里面，直接＂看＂清心脏结构和病灶位置；另一样叫三维标测系统，相当于心脏的GPS导航，电脑上建出心脏的三维模型，哪里出了毛病，一清二楚。两样配合，全程不需要X光，辐射彻底归零。业内管这叫＂绿色电生理＂。

而让他安睡一整台手术的静吸复合麻醉，也不仅仅是为了＂不疼＂——他睡着之后，呼吸平稳，身体放松，不咳不动不紧张，医生的操作反而更稳、更准，消融的精度和效率都跟着提高了。

第二天，老张就能下床活动了。第三天，出院回家。如今随访半年，房颤再也没有发作过。

回想这一年多的犹豫，他自己都觉得好笑：＂早知道睡一觉就能好，何必遭那三年的罪。＂

传统 vs 舒适化，一张表看清

说到适合人群，老张这样的——怕疼怕手术、年纪大了身体底子一般——恰恰是舒适化手术最受益的对象。除此之外，备孕或已怀孕的女性可以彻底避开辐射，孩子和年轻人少受一次射线算一次，肾功能不好、对造影剂过敏的全程不用造影剂——这些人群都尤其适合。当然，具体能不能做，还得心内科医生和麻醉医生评估了才算。

手术到底怎么做？具体过程其实不复杂：

1. 麻醉后在大腿根部扎一针，送进去一根软管。

2. 医生在ICE超声和三维导航的引导下，在屏幕上看着导管一路送到心脏。

3. 找到引起房颤的＂病灶＂——大多数在肺静脉开口周围。

4. 用射频能量做一圈隔离带，把乱放电的＂坏电线＂圈在外面。

5. 验证一下，确认房颤诱发不出来了——手术结束。

一般住院一到三天就能回家，术后吃两三个月抗凝药，定期复查心电图就行。阵发性房颤一次手术的成功率大概七到八成，持续性的略低，个别情况可能需要二次巩固。

老张现在逢人就说：＂拖了一年多，白遭了一年多的罪。＂他说的＂白遭罪＂，其实也是很多房颤患者的真实写照。我国房颤患者超过1000万，年纪越大越多见。不少人和老张一样，因为怕手术一拖再拖，直到出现心衰或者中风才后悔莫及。

泰安市中心医院心脏血管中心是山东省临床重点专科，也是中国房颤中心和中国心衰中心认证单位。心脏血管中心心力衰竭科副主任医师郭忠秀表示，这项房颤舒适化手术（无痛·无射线）技术已开展有两年多时间，为数百位患者完成了舒适化房颤消融手术。2025年10月，医院还获得了全国＂无射线电生理中心＂的认证。

房颤这个病，拖着不是办法。心衰和中风的风险，是实打实逐年升高的。但像老张那样因为怕手术而不敢去治，也没必要——技术已经发展到＂睡一觉就能搞定＂的程度了。无痛，无辐射，恢复快。

如果自己或家人正在被房颤折腾，不妨去正规医院的心律失常专科做个评估，看看适不适合做舒适化房颤消融。

说不定跟老张一样，做完醒来就一句：

＂睡了一觉就轻松多了。＂

（山东省泰安市中心医院）

（齐鲁晚报・齐鲁壹点客户端面向泰安市民征集各类文字、照片、短视频新闻线索，有新闻素材可联系齐鲁晚报泰安融媒中心，同时承接各类证件、票据遗失登报声明办理服务，热线电话：0538-6982110）