世界肝炎日丨真的是“胃不舒服”吗？问题也可能出在肝脏

“医生，我最近总感觉浑身没劲，吃完饭肚子胀，看见油腻的东西就恶心想吐，是不是胃出问题了？”

出现这类不适，不少人都会下意识认为是胃病。但到医院一查，结果却出乎意料：肝功能转氨酶偏高，腹部B超提示脂肪肝。

世界肝炎日到来之际，山东省第二人民医院提醒您：肝脏早期病变十分隐匿，部分患者会把肝病释放的身体信号错当成胃病，进而可能错失早期干预的黄金窗口期。

肝脏和胃是“邻居”

角色却截然不同

胃负责研磨和初步消化食物；肝脏则兼顾营养代谢、蛋白质合成、胆汁分泌（辅助消化脂肪）与毒素分解多项工作。

当肝脏出问题，胆汁分泌异常，脂肪消化受阻，人就会感到厌油、恶心、腹胀——这些症状与胃病相似，根源却可能在肝脏。单纯吃胃药解决不了肝脏的问题，关键在于明确病因。

哪些肝病容易被误当成胃病？

先来了解五种病毒性肝炎

病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种。

甲肝和戊肝经消化道传播，吃了被污染的食物或水可能造成感染。乙肝和丙肝通过血液、母婴和性接触传播，慢性感染是肝硬化和肝癌的主要病因之一。丁肝依附于乙肝存在，控制乙肝也就阻断了丁肝复制所需的辅助条件。

值得关注的是，乙肝可防可控，接种疫苗是最有效的预防手段；丙肝可实现临床治愈，口服抗病毒药物能帮助绝大多数患者清除病毒。

无传染性却更为高发

警惕非病毒性肝脏问题

脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤都属于高发的非病毒相关肝脏问题。

很多人查出脂肪肝并不重视，殊不知单纯性脂肪肝会逐步发展为脂肪性肝炎，持续进展还可能诱发肝纤维化，甚至肝硬化。长期高糖高脂饮食、缺乏运动、过量饮酒、擅自乱服药物，都是诱发这类肝损伤的高危因素。

关注肝脏健康

牢记5个重要提醒

1.定期体检别遗漏肝功能、腹部B超两项检查，这是肝脏基础筛查的核心项目；

2.若查出脂肪肝或肝功能指标异常，建议到消化内科定期复诊随访；

3.有乙肝/丙肝暴露风险（输血史、不安全注射、家族聚集史等），建议主动检测病毒标志物；

4.未经医生指导，不自行服用“保肝”保健品或中草药，不规范的自行用药是导致药物性肝损伤的重要原因之一；

5.从未接种乙肝疫苗，或是体内乙肝抗体数值偏低的成年人，及时补种疫苗有助于预防病毒感染。

很多肝脏问题的早期信号，就藏在这些“以为是胃病”的症状里。即使是已经发展到肝硬化阶段，通过规范治疗也能延缓疾病进展、改善生活质量。不必过度焦虑，但也不能疏于防范，日常多关注身体异常信号、做好定期筛查和随访，就是对肝脏最好的保护。