极罕见!7旬阿姨患恶性心脏血管肉瘤,北大人民医院青岛医院心外科专家成功“拆弹”

齐齐探医 |  2026-07-17 12:49:00 原创

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半岛网7月17日讯  (记者  孙贴静)近日,北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科团队成功为一名7旬患者切除了一颗长在右心房的心脏肿瘤。肿瘤达3公分左右,相当于一颗小鸡蛋大小。术后病理证实为罕见且恶性程度高的心脏血管肉瘤。

胸痛三周,一查心脏长了“坏东西”

三周前的一个早晨,李阿姨(化名)感觉胸口下方隐隐作痛,喘气疼、咳嗽也疼,自己服用了止痛药,疼痛缓解了一些,可紧接着又开始胸闷、憋气。家人带她去了医院检查,心脏超声提示右心房内有中等回声团块。通俗地说,就是心脏里长了“东西”。

辗转多地没有“答案”

但究竟长了什么?良性还是恶性?能不能手术?一家人辗转多地多家医院,均没有给出明确方案,内心的焦虑与无助与日俱增。四处打听下,他们最终找到了北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科学科带头人贺必辉教授。

北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科,是医院打造的一支“国家级”心外团队。科室引进国内心脏大血管外科领域知名专家贺必辉教授担任学科带头人,北京大学人民医院心外科副主任医师陈生龙常态化在青岛医院开展工作。科室常态化开展心脏大血管外科所有术种,包括低温体外循环下双瓣环扩大术、急危重症的主动脉夹层A型手术、保留自体瓣膜的David术、Bentall术、Wheat术、微创冠状动脉搭桥、微创心脏瓣膜置换、经导管主动脉瓣植入术(TAVI)以及Liwen术、胸主动脉腔内修复术(TEVAR)等,让周边患者在“家门口”就能获得国家级专家的优质诊疗服务。

贺必辉教授是国内心脏大血管外科领域的知名专家,从事心脏大血管外科临床工作近二十年,累计参与手术8000余例。2026年初,他作为学科带头人加盟北京大学人民医院青岛医院,顺利开展多批次高难度手术,让优质医疗资源真正惠及更多百姓。

虽有难度,但全面评估后,能做!

贺必辉教授团队接诊后,对患者进行了全面评估。心脏手术本身就是外科领域风险最高的手术之一,再加上可能是恶性肿瘤,患者术前诊断多达18项,合并冠状动脉狭窄、高血压、多瓣膜轻度关闭不全等多种基础疾病,手术难度和风险成倍增加。

虽然有难度,手术完整切除是首选且最有效的治疗方法。经过周密的术前准备,贺必辉教授主刀进行平行体外循环下经胸微创心脏肿瘤切除术,并进行右心房重建。无影灯下,手术团队小心翼翼地打开了患者胸腔,肿物位于心包腔内,已经与心包发生粘连,心包腔内可见血性积液。整个右心房壁几乎被肿物包占,基底非常广泛。

手术团队沉着冷静,凭借精细的手法,沿着肿瘤基底部进行剥离。既完整切除肿瘤,又尽量多地保留健康的心肌组织,随着这颗罕见的心脏血管肉瘤被完整取出,顺利重建右心房壁,手术成功完成。术后,患者在ICU及心脏大血管外科的精心监护和个体化康复指导下平稳过渡,目前已顺利出院,按照既定方案进行后续化疗。

什么是心脏血管肉瘤?为什么这么凶险?

原发性心脏肿瘤本身就少见,恶性的心脏血管肉瘤更是极为罕见,全国每年确诊的患者不过几十例。心脏血管肉瘤进展快,如果不进行手术切除,平均存活时间只有半年左右。

心脏血管肉瘤早期几乎没有特异性症状。胸闷、气短、胸痛,这些表现和很多普通心脏问题差不多,等到发现时,往往已经不是早期了。

专家提醒,如果出现不明原因的胸痛、胸闷、气短等症状,尤其是持续不缓解或反复发作的,要及时到医院心脏大血管外科就诊,进行心脏超声等检查。早期发现、早期诊断、早期治疗,是应对这类罕见恶性肿瘤的关键。

心脏大血管外科简介

科室诊疗范围全面覆盖冠心病、心脏瓣膜病、大血管疾病、先天性心脏病及终末期心脏病,常规开展各类心脏手术,以及ECMO辅助,涵盖国内已开展的所有术种,同时以微创化、精准化为发展方向,形成鲜明的技术特色,多项高难度手术达到国内领先水平。

冠心病:常规开展微创单支、多支冠脉搭桥,成熟开展内窥镜大隐静脉获取术(EVH)及杂交手术,减轻术后并发症,加快术后康复,实现“微创+精准”的诊疗效果。

心脏瓣膜病:成熟开展瓣膜成形术、瓣膜置换术,涵盖二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣等各类瓣膜病变的治疗,成功开展经导管主动脉瓣置换术(TAVI/TAVR)、经导管二尖瓣置换(TMVI/TMVR)、介入二尖瓣钳夹等,以微创、腔镜、介入瓣膜手术为特色,为患者提供微创治疗选择。

大血管疾病:成熟开展微创主动脉根部手术,常规开展升主动脉置换、全主动脉弓置换、Wheat、Bentall、David等各类大血管复杂手术,成功处理多例复杂大血管病变。

先天性心脏病:常规开展房间隔缺损、室间隔缺损的微创小切口/腔镜下矫治,法洛四联症、右室双出口、主动脉弓发育不良、主动脉弓离断等复杂先心病的矫治。尤其在低龄、低体重及复杂先心病诊疗方面经验丰富。

其他核心特色技术:国内较早成熟开展针对肥厚型梗阻性心肌病的微创Liwen手术(经皮心肌内室间隔射频消融术),无需开胸、仅通过一根射频消融针实现“超微创”治疗,术后恢复极快。此外,科室还成熟开展腔镜下心脏肿瘤切除术、心律失常外科治疗(如迷宫手术治疗房颤)、ECMO(体外膜肺氧合)辅助治疗重症心肺功能衰竭,同时开展心脏术后康复治疗,包括心肺功能训练、营养支持、心理疏导等。

心脏大血管外科专家简介

贺必辉

北京大学人民医院青岛医院心脏大血管外科学科带头人,主任医师,硕士研究生导师。现任亚洲瓣膜协会中国分会常务委员、湖北省主动脉外科质控中心副主任委员、中国医师协会心血管外科湖北省分会委员。发表学术论文10余篇,参编多部专业专著,参与多项国家级、省级科研项目。从事心脏外科临床工作19年,深耕心外科领域,经验深厚、技术精湛,累计参与手术8000余例,年主刀手术约600台,尤其在主动脉根部重建等领域经验丰富。

擅长:冠状动脉搭桥、心脏瓣膜置换和成形、大血管手术、复杂先心病矫治等各种心外科疾病,尤其擅长微创瓣膜成形/置换、冠脉搭桥、先心病矫治等。

陈生龙

坐诊时间:每周二上午坐诊(具体坐诊时间以门诊排班为准)

挂号科室:北大知名专家门诊-心脏大血管外科门诊

毕业于北京大学医学部,北京大学人民医院心脏外科副主任医师,中国红十字会爱心工程国际先心培训中心爱心工程专家,被国内10余家省、市医院特聘为技术顾问和会诊专家。2017年,赴德国学习,回国后主持开展TAVI手术,为危重主动脉瓣疾病患者实施微创介入诊疗。参编专著五部。发表学术论文20余篇。教育部科技进步一等奖。

擅长:在冠心病外科治疗、疑难重症心脏病及再次心脏手术治疗方面临床经验丰富;并开展心房颤动的外科治疗、心脏外科杂交手术等前沿项目。

卢绪宁

坐诊时间:每周五上午、周六上午坐诊(具体坐诊时间以门诊排班为准)

挂号科室:心脏大血管外科门诊

医学博士,副主任医师。主持开展多项新技术,以第一作者发表SCI及中华期刊论著16篇,其中包括国际顶级心血管期刊EUROPEAN HEART JOURNAL(IF 39.3)2篇。

擅长:冠心病、瓣膜病、大血管类疾病及先天性心脏病的微创治疗。

责任编辑:孙贴静