四世同堂的“拼图”圆满了，90岁老人术后重见光明，第一时间隔屏看重孙

近日，济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）病房里，90岁的张奶奶迎来了期盼已久的一刻。

术后第一天，眼部纱布缓缓揭开。老人眨了眨眼，看清了站在床边的护士，激动得连声说道：“看见了，我真的看见了！”还没来得及细细感受重获光明的喜悦，张奶奶便急切地让子女拨通视频电话。屏幕亮起，刚出生不久的重孙子出现在眼前。老人颤抖着伸出手，轻轻抚摸手机屏幕，反复念叨着：“真好，终于看见了。”

这一眼，让老人心心念念的四世同堂“拼图”，终于完整了。

正在进行白内障手术治疗。

张奶奶家住东营。40年前，她因青光眼延误治疗，左眼完全失明。从那以后，右眼成为她感知世界的唯一窗口。然而，近两年来，老人右眼视力急剧下降，最终仅剩手动视力，眼前只能模糊感受到手掌晃动。视力不断恶化的同时，老人还患有脑梗死，已有3年病史，行动不便，日常生活完全无法自理，吃饭、穿衣、起居都要依靠子女照料。

“她有时候连站在身边的是谁都认不出来。”张奶奶的家属说，看着老人被困在一片模糊之中，一家人十分着急，先后带她到周边多家医院求诊，但得到的答复大多是，老人年龄太大，眼部条件复杂，手术风险较高，建议保守治疗。

一家人一度陷入两难。

不久前，张奶奶家中添了第四代。老人虽然听家人描述过重孙子的模样，却始终无法亲眼看清孩子。她多次向子女念叨：“我想看看孩子，看看咱们家的第四代。”

老人朴素的愿望，再次坚定了子女为她寻求治疗的决心。

家属从新闻报道中了解到，济南市眼科医院眼七科副主任、主任医师李彬在复杂、高龄眼病诊疗方面具有丰富经验，便带着老人赶到济南，不想放过一丝的机会。

为老人安排了系统的眼部检查。

入院后，主管医生田庆芬为老人安排了系统的眼部检查。考虑到老人年事已高、行动不便，护士长王娟专门安排护士全程陪同，协助老人完成验光、角膜内皮细胞计数、眼底筛查、眼压检测等一系列检查。

然而，检查结果并不乐观。

张奶奶是独眼患者，仅存的右眼白内障已经进入过熟期，视力仅剩手动，角膜内皮细胞数量不足正常人的三分之一。田庆芬结合检查结果，向老人及家属详细讲解独眼、过熟期白内障以及角膜内皮细胞数量偏低可能带来的手术风险，并耐心安抚老人的焦虑情绪。

“实际情况比预想的更棘手。”李彬在综合评估后坦言，“角膜内皮细胞不能再生，而白内障手术不可避免地会造成一定损耗。老人的内皮细胞基数很低，术中、术后都有可能出现角膜内皮失代偿和持续性角膜水肿失明的风险。再加上她已经90岁，还有脑梗死病史，手术的容错空间非常小，每一步都必须格外谨慎。”

一边是极高的手术风险，一边是老人想亲眼看看重孙子的心愿。

面对家属的信任，李彬带领团队组织科室病例讨论，围绕手术切口、能量控制、眼内操作和术后恢复等环节反复推演，制定精细化手术方案和应急预案，尽可能降低角膜内皮损伤和围手术期风险。针对老人高龄、脑梗后行动不便等情况，眼七科护理团队也同步制定了专属照护方案。从术前陪检、心理安抚，到术后视力和眼压监测、专科用药护理，医护人员逐项落实，并将术后注意事项详细讲解给家属。“医生护士讲得很清楚，照顾得也很细，我们心里踏实了不少。”家属说。

经过充分准备，手术顺利完成。

眼七科护理团队也同步制定了专属照护方案。

术后第一天，张奶奶右眼视力恢复至0.4。对普通人而言，这或许只是一串检查数字，但对一位在模糊中生活多年的老人来说，却意味着她重新看清了家人的面容，也终于看到了家中的第四代。

视频通话中，重孙子安静地躺在家人怀里。张奶奶隔着屏幕一遍遍端详，仿佛要把孩子的眉眼牢牢记住。病房里，一家人的笑声与老人轻声的念叨交织在一起。

“她最大的心愿，就是亲眼看一看重孙子。现在，这个愿望终于实现了。”家属说。

术后的张奶奶和重孙子视频。

李彬提醒，高龄并非白内障手术的绝对禁忌。随着眼科微创技术不断发展，白内障手术创伤小、耗时短。只要患者基础疾病控制平稳，能够配合短时间平卧，并经过专业、全面的术前评估，许多高龄患者仍有机会通过手术改善视力。

“白内障别等到‘熟透了’再治疗。”李彬说，“老年人一旦出现视力下降、视物模糊等症状，应及时到正规医疗机构就诊，尽早评估、尽早干预，避免因病情拖延增加治疗难度和手术风险。”

（大众新闻记者 周丹阳 通讯员 王娟）

专家简介：

李彬：

济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）副主任、主任医师，硕士。山东省康复医学会视力康复分会白内障学组委员，山东省老年医学会眼科学会委员，济南市医师协会眼科分会副主任委员，济南市槐荫区专家库特聘专家。

擅长各类白内障的手术治疗，对白内障及晶状体相关疾病的治疗具有丰富的临床经验，尤其是各种疑难复杂白内障、并发性白内障、先天性白内障等的手术治疗，在复杂白内障手术治疗等领域做了深入研究。完成各种白内障手术超4万例，多次承担医院对外复明援助任务并获得表彰。曾获山东省青年岗位技术能手、济南市最美医师荣誉称号。多次在全国及全省白内障病例比赛中获得佳绩。

主研及参研课题2项，发表SCI论文7篇，中文国家级核心期刊4篇，研究成果获得济南市自然科学学术二等奖。

田庆芬：

济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）主治医师，山东大学眼科学硕士，山东第一医科大学眼视光专业教师，济南市卫生健康系统杰出青年岗位操作能手，济南市卫生健康系统科教工作突出个人，山东省老年医学会眼科学分会委员，济南市医师协会眼科医师分会第一届委员会委员。

从事眼科临床及科研工作10余年，有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长白内障、干眼症、屈光不正的诊治。