济南市中心医院：多学科协同联动，一站式诊疗破解重症糖尿病足

糖尿病足作为糖尿病最凶险的并发症之一，常因创面难愈、感染扩散、下肢血管闭塞等问题叠加，使患者面临 “久治不愈” 甚至截肢的风险。近日，济南市中心医院东院区糖尿病足融合病房依托内分泌科、烧伤整复外科、血管外科、创伤骨科四大优势学科深度融合的诊疗模式，成功救治一名合并糖尿病肾病尿毒症、下肢血管闭塞等多种重症并发症的糖尿病足患者。

患者张先生（化名）拥有二十余年糖尿病病史，因长期血糖管控不佳，已出现下肢血管闭塞、糖尿病肾病尿毒症等严重合并症，需规律透析维持生命。不久前，张先生在日常洗脚时不慎足部烫伤，这一微小创面却迟迟无法愈合，且范围持续扩大、感染加重。经居家护理及基层医疗机构常规处置后，病情未见明显改善，饱受病痛折磨的他慕名前往济南市中心医院东院区糖尿病足融合病房求助。

入院后，医院党委书记、内分泌科专家宋勇峰，内分泌科副主任姜强带领团队全面评估患者病情。检查发现，张先生不仅足部创面严重，还合并高血糖、高血压、贫血、低蛋白血症等多种问题，身体耐受度极差，诊疗难度极大。

针对这一复杂重症病例，融合病房立即启动多学科联合诊疗机制。医院内分泌科牵头管控全身基础疾病，精细化调整降糖、降压方案，同步纠正贫血、低蛋白血症，配合规范透析治疗，为后续治疗筑牢身体基础；烧伤整复外科黄国宝团队发挥国家临床重点专科技术优势，定期开展清创换药，精准清理坏死组织、控制局部感染，优化创面愈合环境；待患者全身指标改善、达到手术条件后，多学科专家开展床旁联合会诊，综合评估血管、骨骼、创面及全身状况，制定个性化手术方案；最终由血管外科刘兆轩团队实施下肢动脉血管成形术，顺利打通闭塞血管，恢复下肢血液供应。

在四大专科全程协同、全流程照护下，张先生足部创面逐步愈合，各项身体指标回归平稳，不适症状完全缓解，最终顺利康复出院。

据了解，传统单一科室诊疗模式下，糖尿病足患者需辗转多科室就诊，不仅耗时费力，科室衔接不畅还易延误诊疗。济南市中心医院东院区糖尿病足融合病房自启用以来，打破科室壁垒，整合四大专科优质资源，构建 “慢病调控 + 创面修复 + 血管介入 + 骨科功能维护” 一体化全周期诊疗体系，覆盖早期筛查、精准评估、创面修复、血管介入、骨科矫形、后期康复全流程，实现病房内一站式联合诊疗，彻底解决患者奔波难题，大幅提升重症糖尿病足保肢救治效果。