青岛六旬女性两年换膝两次，双侧僵直膝关节置换术让其重获行走自由

年过六旬的陈女士因重度膝骨关节炎，双腿僵直十余年，长期依赖拐杖，生活几近被禁锢。在康复大学青岛中心医院骨科、骨肿瘤科李利昕主任团队的精心施治下，继2025年成功完成右侧僵直膝关节置换后，近日又顺利接受左侧关节置换手术。如今，她两条腿均能正常屈伸、站直，彻底告别常年疼痛，重新迈出自由步伐。

据悉，陈女士罹患重度膝骨关节炎多年，双膝关节逐渐僵硬、无法弯曲，行走必须借助拐杖，日常如厕、坐下起身甚至出门散步都成为巨大负担。2025年8月，李利昕主任团队为她实施了右侧僵直膝关节置换手术，术后右膝功能恢复良好，屈伸自如，屈曲角度可达100度。然而，左侧膝关节依然僵直，疼痛剧烈，活动严重受限，生活质量的提升仍差“最后一公里”。

时隔一年，陈女士再次来到康复大学青岛中心医院，专程找到李利昕主任团队，要求完成左侧僵直膝关节置换。术前，团队全面复盘其既往手术及康复过程，完善全身基础病评估，精确测量下肢力线，并参照首次成功经验，针对左侧关节的纤维化挛缩特点，针对性优化手术方案。术中，医生加大软组织松解范围，精细平衡屈伸间隙，精准调整假体对位，以最大限度降低术后屈曲挛缩复发风险；同时全程监控切口皮肤张力，有效预防术后皮肤坏死。整台手术平稳顺利，术中出血仅100毫升。

术后，医护团队为陈女士制定了个体化快速康复方案，每日指导屈膝训练，循序渐进地促进关节功能恢复。在专业指导下，她的左膝活动度日渐改善，疼痛明显减轻。如今，两条腿都能正常打弯、站直，无需拐杖即可出门散步，连坐矮板凳这样简单却久违的动作也能轻松完成。陈女士感慨地说：“从前两条腿都僵死，走一步疼一步，心里特别沉重。去年做完一条腿已经轻松很多，这次做完另一条，两条腿都灵活了，终于不用再忍痛过日子，心里特别轻松。”

李利昕介绍，僵直膝关节全膝关节置换属于高难度手术，患者关节长期融合，软组织大面积纤维化挛缩，术中暴露、间隙平衡及神经保护均面临较大挑战。若同期行双侧置换，创伤大、并发症风险高，因此分期置换是更为安全、稳妥的治疗策略。他强调，对于重度膝关节僵直，人工全膝关节置换是目前唯一能同时解除疼痛、重建关节活动功能的根治性方案。

记者了解到，康复大学青岛中心医院骨科、骨肿瘤科长期深耕复杂关节置换领域，已成功完成多例高难度僵直膝分期置换手术。团队依托精细化术前评估、个性化术中松解技术，以及全程阶梯式康复管理，帮助众多长期关节强直患者摆脱病痛，重新自由行走、回归正常生活。陈女士的成功案例，再次验证了该院在复杂关节外科领域的综合实力与人文关怀。

（半岛全媒体记者 江海峰）