家医敲开门，医养暖了心！泰安为“银龄”健康托底

每个人都会老去，当步履蹒跚、鬓发如霜，一份触手可及的医疗守护、一处可以安心托付的养老居所，便成了晚年最深的渴盼。泰安将老年健康融入卫生健康各领域，基层健康管理不断做实。全市65岁以上老年人医养服务指导率达84.49%，家庭医生签约率92.21%，失能失智老人照护、安宁疗护实现全域覆盖，“银龄”健康服务更加触手可及。

下沉基层阵地 打通“银龄”健康服务最后一米

“蒋医生来了！”伴随一声轻叩，肥城市新城街道建安小区86岁独居老人刘爷爷的家门被推开。全科医生蒋爽走在前面，身后是护士和公卫医师。在一次常规随访中，蒋爽敏锐地捕捉到老人心电图的异常波动，她立即通过医共体绿色通道，现场连线上级医院专家进行远程会诊。在专家指导下，老人用药方案得以及时调整，一场潜在的健康危机悄然化解。

“从检查到拿到上级专家意见，在家里就完成了。有家庭医生在，我们心里就踏实了。”刘爷爷女儿的一番话道出不少家庭的心声。当基层医疗服务难以承接老年人的慢病诊疗与日常护理需求时，“小病拖、大病扛”成了部分老年人的无奈选择，高血压、糖尿病等慢性病因缺乏规范管控，而引发严重并发症的情况也时有发生。

直面这一民生痛点，泰安市以“优质服务基层行”为抓手，开启基层医疗卫生机构的全面升级，重点提升老年病、康复、护理能力。全市54家基层机构达到国家推荐标准，31家社区医院实现县域全覆盖，全部开设老年病科、康复科。这意味着，以往需要辗转城区医院诊治的老年人常见病、慢性病，如今在乡镇或社区就能完成规范诊疗。村卫生室同样迎来大变化，全市完成1666家村卫生室改造提升，配齐老年常用药品、血压计、血糖仪等设备，村医重点为村里的高龄、失能、独居老人提供上门服务，定期入户巡诊。

慢病规范化管理，是基层老年健康服务的重点。泰安将基本公共卫生服务经费重点向老年人倾斜，为65岁以上老年人每年免费健康体检，建立健康档案，48.09万老年高血压患者、19.43万糖尿病患者被纳入规范管理，65岁以上老年人家庭医生签约率保持90%以上，老年高血压、糖尿病患者签约率超过96%。家庭医生团队定期上门为高龄、失能、独居老人提供测血压血糖、调整用药、康复指导服务。老人们只需一通电话，就能找到自己的“健康管家”。

融入中医药特色 “简便廉验”解忧到家

淡淡的艾草香，弥漫在泰山区徐家楼街道社区卫生服务中心的中医诊疗区。67岁的孙林芳老人正趴在治疗床上接受艾灸治疗。她被腰部疼痛困扰多年，过去去大医院做康复，需要来回奔波。如今她只需步行十分钟，就能在家门口享受到专业的针灸、艾灸服务。“别看这小小的银针和艾条，做完浑身都松快了！”孙林芳感慨道。

中医药在老年慢病调理、康复养生、治未病等方面具有独特优势，深受老年人欢迎。近年来，泰安各级中医医院重点加强老年病科、康复科建设，市中医医院获评省级中医康复医疗中心，重点开展老年慢病、老年康复服务；5家县级中医医院全部建成“两专科一中心”，开设老年病科，在县域内就能解决绝大多数老年人看中医、做康复的需求。全市二级以上综合医院也全部设置中医科，为老年患者提供中西医结合诊疗的“一站式”服务。

在基层末梢，中医药的简便廉验特色深入老年人的日常生活。基层机构全部建成“中医阁”“中医角”，打造20家中医特色卫生院，所有村医掌握艾灸、推拿、拔罐等中医药适宜技术，老人花几块钱、十几块钱在家门口就能做艾灸、推拿，调理慢病、缓解疼痛。针对行动不便老人取药难、煎药难的问题，泰安建成智慧共享中药房，提供代煎、配送上门服务，解决行动不便老人服用中药的麻烦事。

与此同时，泰安深挖泰山中医药养生文化，举办“泰山论灸”“膏方节”等老年康养活动，开展686场中医药科普巡讲，重点向老年人普及中医养生、慢病调理知识，艾灸、推拿、食疗等实用养生方法，引导老人摒弃偏方误区，拥抱科学养生。

擦亮医养品牌 构建全周期老年健康服务

养老院看不了病，医院养不了老，老人两边奔波，家属心力交瘁，“医”与“养”的分离，是高龄、失能、失智老人照护的痛点。

“一套班子、两块牌子、一体运营”，东平县接山镇中心卫生院推行“两院一体”医养模式，在卫生院内设养老服务区，构建“住、养、医、护、康”体系，同时针对认知障碍、失能失智等特殊老年群体，打造专属照护专区，不仅有生活照料，更有认知训练、情绪疏导、安宁疗护等专业服务。

在宁阳县，灵活的“床位转换”模式正在积极探索。县乡两级多家医疗机构规划独立区域，将闲置医疗床位转型为护理养老床位。老人平时在这里接受常态化养老照料和护理；一旦身体有恙，无需折腾转院，直接在床旁就能办理入院手续，护理床位瞬间“变身”为住院治疗床位；待疾病痊愈后，又可无缝切换回养老照护模式，解决了“移动患者”的风险，给老人和家属带来实实在在的安全感。

这份对全生命周期的守护，延续到了生命的终点。对于疾病终末期的老年患者，泰安建成四级安宁疗护服务体系，2830人的专业服务队伍全年为13万余人次失能、失智老年人提供舒缓治疗、心理慰藉等服务，守护生命最后的温暖与尊严。

泰安鼓励基层探索适合老年人的医养模式，目前已创新推广包括“两院一体”在内的4种医养融合模式，全市建成医养结合机构112家，入住率达96.7%。为规范医养服务品质，泰安牵头制定5项市级医养服务标准、2项省级团体标准，通过国家级智慧医养标准化试点验收，以标准化为品质兜底。依托产学研协同创新，泰安在老年健康领域持续深耕，斩获7项老年健康省级科研课题，4项智慧养老产品入选国家推广目录，72个服务案例获评省级典型，“医养泰安·寿比泰山”品牌影响力持续扩大，为老年人托起更有尊严、更加安稳的幸福晚年。

记者：李皓若