党报帮办丨包治多病？“三伏贴”不是“万能贴”

今年三伏天已至，三伏贴等穴位敷贴产品迎来年度销售高峰。记者近日调查发现，相较于正规医疗机构的规范开展，有些线上电商平台及线下药店、养生门店等零售渠道的三伏贴，被包装成了“全能神药”，销售人员无证辨证、乱推疗程，消费者自行贴敷存在多重健康风险。

三伏贴“全身可用”？

近日，记者在省内走访多家药店看到，三伏贴广告已摆在门店醒目位置，橱窗海报、柜台宣传单页随处可见。部分药店推出了疗程卡套餐，搭配日用品、保健品等礼品吸引消费者购买，宣传页上列出的适用病症涵盖呼吸道、脾胃、妇科、风湿、气血亏虚等近20种，几乎成了“包治多病”的秘方。

在泰安一家连锁药房内，店员向到店顾客推介穴位贴敷产品。仅仅观察顾客舌苔情况，店员便判断对方体内湿气重、脾运化能力不足，进而介绍产品功效。“伏天里人体阳气旺盛，毛孔打开，这款贴剂依靠药物发热作用，顺着穴位把寒湿排出体外。”

疗程设置上，店员称“10天贴一回，10天一个疗程”，单盒12贴售价58元，同时推出买6盒立减50元的优惠活动，引导顾客多盒囤购。为了打消顾客顾虑，店员进一步将“发热感”作为核心卖点，称贴敷之后皮肤出现红肿、发热、轻微疼痛都是起效的表现，身体反应越明显，排湿寒效果越好，贴完之后中焦疏通，脾胃运化改善，秋冬季节身体素质也会明显提高。

为增强说服力，店员还不断列举身边案例佐证效果：邻居、年轻上班族、长期久坐的年轻人都在购买使用，不少顾客用完之后选择复购，店员和自己家人也批量囤货。

类似的推销套路，在街边养生馆、推拿门店同样普遍存在。

线上平台的销售热度颇高。记者在多家电商平台搜索“三伏贴”，能检索出上百款产品，有的商品主打“随时随地想贴就贴”，称适用于小儿体弱、换季咳嗽、湿重畏寒、关节不适、经期腹痛、睡眠不好等多种问题；还有的商家打出“全身可用”的宣传语。

产品“身份”不一

记者对比线上平台多款热销产品发现，市面上的三伏贴“身份”五花八门，监管标准差异大。

某电商平台一款超万人付款的三伏贴产品，执行标准为Q/GZMD-004-2023，为企业标准。对于注意事项上标注的“本品不可代替药物和医疗器械”，店铺客服表示“我们是日用品”。

另有部分产品为“健”字号，主打保健属性；也有产品以“械字号”“药监备案”“医用级”为卖点，强化产品的专业感。其中值得注意的是，不少属于保健类的产品，在宣传中却频频提及病症调理、改善不适等内容，模糊保健与治疗的边界。

从成分来看，不同品牌三伏贴的配方并无统一标准。艾叶、白芥子、白芷、元胡等是较为常见的原料，但具体药材种类、配比各有不同，商家多以“草本萃取”“经典配方”一笔带过，普通消费者很难分辨优劣与真伪。

正规三伏贴应该是什么样？山东中医药大学附属医院针灸科主任崔华峰说，正规医疗机构的三伏贴多为院内制剂，严格遵循《医疗机构制剂注册管理办法》生产，有正式批准文号与有效期管理，仅限本医疗机构内使用。其药物以白芥子、斑蝥、生姜汁等补阳中药为主，药材炮制、剂量配比均有严格标准，直接决定疗效与安全性。

部分商家使用“消字号”“健字号”产品替代医疗用三伏贴，甚至添加辣椒素、发热剂等物理发热成分，这些并不属于规范的中医治疗制剂。

自行贴敷藏隐患

“三伏贴有明确的适用人群，绝非人人适合，更不可能包治百病。”崔华峰说，三伏贴仅适用于阳虚、虚寒体质人群，最初主要用于肺系疾病，后续拓展至虚寒性颈肩腰腿痛、脾胃虚寒等病症。若为热性体质，如有明显咽喉肿痛、咳黄痰等热象，使用三伏贴反而会“火上浇油”。

崔华峰说，三伏贴最重要的价值在于中医“治未病”理念：一是未病先防，二是已病防变，减少疾病复发、避免病情进展，而非治疗所有疾病。贴敷前必须由中医大夫辨证选穴、评估体质。

记者调查发现，与正规医院“先辨证、后取穴、再贴敷”的规范流程相比，市面上三伏贴的使用指导普遍缺位，大多只附带一张通用穴位图，全靠消费者自行对照贴敷。部分热销产品甚至直接说明“贴在不适部位即可”，完全省略了体质辨证的关键步骤。

三伏贴的核心，是中医理论指导下的辨证论治，必须由中医类别执业医师完成诊断，判断患者体质是否适合、确定贴敷穴位与方案，实际贴敷操作可由医疗机构内的注册护士，在中医师指导下执行。西医师不具备中医辨证能力，无资质的药店、养生馆工作人员更无法完成规范的诊疗判断。

崔华峰表示，三伏贴在体质判断、穴位选择、贴敷时长方面都有专业讲究，不同疾病对应不同穴位，贴敷要求也不一样，普通人自行判断很容易出错。

对于普通消费者，崔华峰提醒说，务必选择正规医疗机构，由专业中医医师评估体质与适应证后再进行三伏贴贴敷。不要轻信药店、养生馆的夸大宣传，避免因不规范贴敷造成皮肤损伤，甚至延误原有疾病的治疗。

（大众新闻记者 田汝晔 实习生 刘成悦）

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