玩滑板屁股着地一摔，差点毁了整个髋关节？济南市中心医院夜间紧急微创保髋救治

滑板运动，颇受欢迎。但滑板摔伤，绝非小事。

近日，患者王先生（化名）来到山东第一医科大学附属中心医院（济南市中心医院）东院区创伤中心复查，并把一面锦旗送到了创伤中心主任刘华水的手中，感谢他带领团队在4个月前紧急实施微创保髋手术，彻底消除了股骨颈头下型移位骨折极有可能导致的后患。

3月14日，患者在滑板运动中不慎摔倒，右侧髋部负重着地，当即出现剧烈疼痛、髋部活动受限，无法站立。起初误以为只是普通运动扭伤，未及时重视，随着疼痛持续加重、肢体活动完全受限。经影像学检查确诊：右侧股骨颈头下型骨折、断端明显移位。

首诊医生提示：作为股骨颈骨折中预后最差的高危分型，头下型骨折的骨折线位置特殊，断端移位会直接压迫、撕裂股骨头滋养血管，造成血供急剧受损。

说通俗一点，就是中青年患者日常活动、负重需求更高，若处置不当，骨折不愈合、股骨头远期坏死风险显著升高，极易遗留长期肢体功能障碍。

为此，患者先后辗转几家医院，最终听从医生建议，转诊到济南市中心医院东院创伤中心。

患者上午受伤，但转诊到济南市中心医院东院区创伤中心时，已是傍晚时分，患者及家人曾担心：手术恐怕得排到第二天上午。

刘华水全面了解伤情后，决定立即手术，抢抓保髋黄金窗口。当天晚上8点，手术开始。刘华水采用临床优选的股骨颈骨折经皮微创复位内固定术，依托成熟微创通道精准操作，摒弃传统开放手术大范围剥离软组织的弊端。刘华水介绍，手术以微小创伤，获得极早、极大的康复基础，圆满实现保髋、保全关节功能的救治目标。

刘华水特别提醒广大运动爱好者：髋部、臀部着地摔伤极具伤情隐匿性，切勿仅凭疼痛轻重判断损伤程度。轻微摔伤也可能诱发隐匿性股骨颈骨折，漏诊延误会持续加重血管损伤，提升坏死风险。同时，术后需严格遵医嘱定期复查，动态监测股骨头血运，循序渐进康复，杜绝过早负重与剧烈运动，规避远期后遗症。

青年患者骨骼愈合能力强，但运动及负重需求高，治疗核心并非单纯实现骨折愈合，而是最大限度保全股骨头血运与髋关节生理功能。刘华特别强调，股骨颈头下型移位骨折导致股骨头坏死的概率与年龄关联性不大，仅取决于骨折分型、移位程度与救治时机，临床必须严格遵循早诊断、早复位、早固定原则，依托微创技术抢抓黄金窗口，从根源降低远期致残风险。

创伤救治不止于挽救生命，更致力于保全肢体机能，助力患者回归正常生活工作。济南市中心医院东院区创伤中心始终坚持常规手术微创化、复杂手术简单化、疑难手术个性化、术后康复快速化的诊疗理念，以精准高效的救治体系，为各类创伤、运动损伤患者保驾护航。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 关天星）