答记者问｜“新职伤”系统直接核算、发放伤残待遇，山东推行社保卡直达发放

7月21日上午，山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，邀请省人力资源社会保障厅负责同志等介绍山东维护新就业形态人员职业伤害保障权益有关情况，并回答记者提问。

中央广播电视总台记者：

推进“高效办成一件事”是优化政务服务，提升群众获得感和满意度的重要手段。请问，在维护新就业形态人员职业伤害保障权益方面，人社系统是如何推进“高效办成一件事”的？

李士功：大家都知道，外卖骑手、网约车司机都是“抢时间”吃饭的。如果他们发生意外后，办理职业伤害确认、劳动能力鉴定、待遇申领的时间长、手续麻烦，就会耽误跑单挣钱。因此，山东聚焦新就业形态人员职业伤害保障的痛点，把职业伤害确认、劳动能力鉴定、待遇申领这三件事整合为“一件事”集成办理，打破业务壁垒、打通数据堵点、精简办事环节，实现“一次申请、一网通办、无感办结”，以服务之优化解新就业形态人员后顾之忧。重点打通了四个方面的堵点：

一是推进事项整合，实现“一网通办”。把事故备案、职业伤害确认、劳动能力鉴定、待遇核算、资金拨付等多个事项，整合打包为“一件事”综合服务事项，集中到一个系统办理，实现“一体经办、一网通办”。新就业形态人员、平台企业只需上传提交一次身份证、事故证明、病历等资料，人社系统内部共享共用、闭环流转、接力办理。

二是强化数据共享，实现“智能核验”。依托全国新就业形态人员职业伤害保障信息平台，对接平台企业订单数据、轨迹数据、事故备案数据以及材料补正，减少线下跑腿。对事实清楚、权利义务明确的案件，受理后7个工作日内完成职业伤害确认，真正实现快审快认、提质提速。

三是推动流程再造，实现“快鉴快结”。优化劳动能力鉴定联动机制，职业伤害确认后，系统自动提醒做伤残鉴定，以系统“主动跑”替代群众“来回跑”。创新劳动能力鉴定日间门诊，对伤情简单、轻微的职业伤害人员，提供门诊化鉴定检查，出具鉴定结论时限压缩至20个工作日。鉴定结论作出后内部自动流转至待遇核发环节，做到无缝衔接、全程无感。

四是优化待遇核发，实现“精准直达”。系统自动比对职业伤害确认、劳动能力鉴定数据，达到伤残标准的，不用主动申请，系统直接核算、发放伤残待遇。推行社保卡直达发放，伤残待遇、护理费等待遇，可直达职业伤害人员社保卡金融账户。对轻微交通事故等，实施小伤快赔机制，7个工作日内拨付医疗待遇。

中新社记者：

市场在资源配置中发挥着决定性作用。请问，人社系统在发挥市场机制作用，优化职业伤害经办服务、方便新就业形态人员领取待遇方面，做了哪些工作？

李洪吉：为适应新就业形态灵活用工特点，充分释放职业伤害保障政策效能，山东择优遴选4家商业保险机构，协助人社部门开展辅助经办工作，为新就业形态人员提供全流程、专业化的服务。

一是主动靠前，做到确认环节有人管。在职业伤害确认环节，委托办理机构主动对接办事群众，接到申请1个工作日内专人跟进，变群众跑腿为上门服务。全程提供政策解读、材料辅导、医疗费结算、社保卡使用指引，同步推送康复、伤亡待遇等配套政策。结论出具后第一时间送达文书，逐项告知鉴定预约、待遇申报等后续流程，各环节无缝衔接、服务全程跟进。

二是跟踪到底，做到鉴定环节有人陪。在劳动能力鉴定环节，委托办理机构建立伤情动态跟踪机制，主动对接平台与受伤劳动者，及时提醒鉴定申报，避免错过办理时限。针对异地务工、行动不便、伤情复杂人员，推出陪同鉴定、异地委托、上门鉴定等便民举措，破解新业态人员流动性强、办事不便难题，提升鉴定服务规范化与便捷度。

三是严把关口，做到待遇发放有人核。在待遇核定发放环节，委托办理机构协助开展材料初审、费用核查、待遇核算、资金校验等工作，分流经办压力、提升审核精准度。对伤残、职业伤害死亡等待遇全流程核查、动态跟踪，严格核验收款身份与账户信息，杜绝错发漏发，守牢基金安全底线，确保各项待遇足额直达职业伤害人员手中。去年7月份，一名同城货运司机在搬运订单货物时受伤，接到事故备案后，委托办理机构工作人员立即联系了解事故情况，当天告知平台企业需补正的材料；后续医疗报销过程中，5个工作日内完成待遇拨付，切实为受伤人员提供了便捷服务。

需要说明的是，商业保险机构是人社部门的委托办理方，承担的是事务性、辅助性经办工作。为了保障委托办理服务的质量，我们也设定了刚性考核指标，达不到标准要求的，将解除委托办理服务协议。此外，全省统一开通4009901876专属咨询热线，依托专业座席全天候答疑解惑，新就业形态人员发生职业伤害，可随时咨询、顺畅办事，真正实现维权有路、办事有导、全程有服务、兜底有保障，不断增强新就业形态人员获得感、幸福感、安全感。

大众日报·大众新闻记者：

出了事有保障很重要，但不出事才是最好的保障。请问，山东在工伤预防方面有哪些部署？怎么帮助劳动者防在前、少受伤？

李士功：工伤预防是工伤保险制度体系的第一道关口，也是保障劳动者职业安全的关键防线。今年以来，省人力资源社会保障厅坚持规定动作与特色动作相结合、线上活动与线下活动相统一，深入开展工伤预防“七进”等活动，努力从源头上减少工伤事故的发生。

第一，精准宣传推送。组织工作人员直接进入驿站车间，走进广大社区，面对面给平台企业负责人、劳动者讲解工伤保险、职业伤害保障政策，现场解答大家参保、补偿、防护上的各类疑问。运用大数据、AI技术给事故风险精准“画像”，梳理事故特点、易受伤部位、重点从业人群等，精准制定安全科普内容、推送风险提醒，让工伤预防宣传更容易听、更容易记，更贴近工作实际。

第二，分类灵活培训。针对新就业形态劳动者流动性大、碎片化作业的特点，探索推行精准、简短、沉浸式宣传培训，依托短视频、站点微课堂、线上安全答题、岗前三分钟提示等方式，让安全知识随时学、随手学、常态学。瞄准已列入工伤预防重点行业的即时配送行业，走进站点、商圈一线开展案例警示，切实提升从业人员风险识别和应急自救能力。

第三，完善管理制度。工伤预防是一项系统工程，需要多部门联手、全社会参与。针对新就业形态人员，省人力资源社会保障厅注重加强部门协同联动，强化数据共享，建立职业伤害风险动态监测和常态化通报机制。用好缴费基准额浮动机制，促使平台企业主动抓好隐患整改，持续推动新就业形态人员职业伤害预防工作制度化、常态化、精细化，全力保障新就业形态人员出行安全、作业安全。

下步将以《山东省工伤预防五年行动计划(2026-2030年)实施方案》为牵引，聚焦即时配送等8个重点行业，深化工伤预防宣传引导，精准开展工伤预防培训，大力推进智能赋能工伤预防，不断提升工伤预防意识和能力，从源头降低工伤事故率、新就业形态职业伤害发生率，努力维护职工生命安全和健康。

（大众日报记者 姜倩 朱慧群 摄影 李亚平 高广超 策划 王雅洁）