当病理报告“卡”住理赔路 太平人寿用“跑腿”代替患者“奔波”

大众网记者 徐浩 通讯员 李琛 李宗欣 潍坊报道

“孩子才十几岁，老天怎么能开这种玩笑？”

2026年4月，王一（化名）的母亲拿到诊断书时，双手止不住地发抖。更让她崩溃的是医生的告知——孩子的肿瘤长在脑部最深处，穿刺活检风险极高，稍有不慎就可能造成不可逆的损伤。

“拿不到病理报告，保险还能赔吗？”

那一刻，这位母亲攥着五年前投保的那份太平人寿重疾险合同，眼泪夺眶而出。那是家里最后的指望。

一份“买个心安”的保单

时间回到2020年11月，王一的父母为他投保了太平人寿的重大疾病保险，保额17.2万元，后来又追加了一份医疗保险。当初买保险，想的不过是“买个心安”，谁也没想到，命运会在五年后骤然转向。

2026年4月18日，王一因生殖细胞瘤紧急住院。病房里监护仪的滴答声、孩子因治疗而日渐消瘦的脸庞，让这个普通家庭笼罩在阴霾之中。脑部生殖细胞瘤位置特殊，常生长于鞍上池及三脑室周围。医生告诉王一母亲，由于肿瘤位置太深，无法手术取病理，只能采取“边治疗边观察”的方案。

没有病理报告，意味着传统重疾理赔可能受阻。那几天，她夜不能寐，一遍遍翻看保险合同，甚至做好了卖房治疗的打算。

“我们来跑腿、来核实”

提交理赔材料那天，工作人员告诉她缺少病理报告。王一母亲心里“咯噔”一下，“觉得肯定没戏了。”

令她没想到的是，太平人寿没有简单说“不”。

了解到肿瘤位置特殊、无法活检的医学困境后，公司迅速启动了主动调查程序。理赔人员多次往返医院，调取全部影像原始数据，走访主治医生团队。在排除一切疑点、确认病情真实无误后，公司作出了全额赔付决定。

“他们让我别着急，说‘我们来跑腿、来核实’。”王一母亲哽咽道，“当我收到理赔款到账的短信时，手还是抖的，但这一次，是劫后余生的激动。”

住院期间，王一的总花费为41506.38元，公司全额赔付并给付了3900元住院津贴；172000元重疾保额也同步到位，累计赔付217406.38元。一份五年前的远见，在风雨来临时化作了最坚实的依靠。

“钱到了，咱们安心治”

收到赔款那天，王一刚刚结束一个阶段的治疗。母亲坐在病床边，轻声告诉他：“钱到了，咱们安心治，不怕。”孩子虚弱地笑了笑，点了点头。那一刻，悬在全家人心口的大石终于落了地。

太平人寿潍坊中心支公司相关负责人表示：“温度不是放松标准，而是在规则内用专业还原真相。当客观医学条件无法满足常规材料要求时，我们用更细致的调查去守护真实需求，这是对每一份保单最大的尊重。”

据记者了解到，近年来太平人寿持续推动理赔服务升级，将“被动受理”转化为“主动关怀”。从病房到办公室，从资料收集到系统录入，理赔人员用脚步丈量着服务的温度。217406.38元，不仅赔付了医疗账单，更培养了一个少年继续前行的信心与底气。