骨伤科护理团队丨全髋关节置换术后康复护理指南

全髋关节置换术是中国中医科学院西苑医院济宁医院骨伤科常规成熟术式，科室深耕骨关节诊疗多年，积攒了完善的手术诊疗与术后康复护理体系。手术顺利完成仅是康复基础，科学精细化护理、规范化分阶段康复训练双向结合，方能助力患者髋关节功能快速恢复，保障假体长效耐用、行走稳健无忧。医院骨伤科专业医护团队，整理标准化术后护理要点，为广大患者提供专业康复指导。

体位规范管理，严防关节脱位（核心重点）

核心原则：严禁髋关节过度屈曲、内收、内旋，守住康复第一防线。

平卧休养：双腿间放置梯形专用枕，患肢维持外展中立位，严禁双腿交叉、盘腿坐姿。

卧床翻身：仅可健侧肢体在下翻身，双腿持续垫枕分隔，禁止双脚脚踝交叉叠加。

落座须知：优选偏高、硬质稳固座椅，摒弃矮凳、低矮沙发；髋关节屈曲角度严格小于90°，禁止跷二郎腿、俯身弯腰触碰足部。

脱位防控三大禁忌：不盘腿、不跷腿、不深蹲

切口专项护理，筑牢感染防线

保持手术切口敷料干爽洁净，术后两周内禁止淋浴浸水，日常采用温水擦浴清洁身体；敷料出现渗血、渗液、潮湿情况，第一时间告知医护人员更换处置。

密切监测切口状态，若出现切口红肿、异常渗液、机体发热、髋部突发剧痛等症状，请即刻就诊排查感染风险。

科学镇痛干预 舒适助力康复

术后创口及术区疼痛属于正常术后反应，疼痛感通常1-2周逐步缓解消退。谨遵医嘱规范服用镇痛药物，切勿强忍疼痛，避免阻碍康复训练进度；合规开展局部冰敷护理，单次冰敷15-20分钟，做好皮肤防护避免冻伤。同时抬高患肢，加速下肢血液回流，有效缓解肢体肿胀。

膳食科学调理 助力创面愈合

1. 优质蛋白饮食：多食鱼虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品，加速手术切口愈合；

2. 高钙维D膳食：搭配牛奶、深色果蔬、坚果，强韧骨质，养护骨关节；

3. 日常养护：多食新鲜蔬果、足量饮水（心功能耐受前提下），预防卧床便秘；便秘严重者，遵医嘱服用缓泻剂干预。

分阶段功能康复训练 循序渐进复健

（一）住院早期康复（术后急性期）

1.踝泵训练：交替勾脚、绷脚，每组10-20次，每日多组训练，预防下肢深静脉血栓；

2. 股四头肌收缩训练：大腿肌群紧绷5-10秒后放松，强化下肢肌力；

3. 医师评估达标后，借助助行器、拐杖下床站立，开展短距离负重行走训练。

（二）居家后期康复（出院恢复期）

循序渐进更换辅具，由助行器过渡至双拐、单拐、手杖；遵循康复师定制方案，强化髋周肌群外展、后伸专项训练。

康复禁忌：禁止跑步、跳跃、爬山、长时间深蹲、髋关节大幅度扭转等高强度动作。

居家环境优化 规避跌倒风险

全屋地面做好防滑处理，收纳电线、零散地毯等绊倒隐患；马桶加装增高坐垫与安全扶手，浴室铺设防滑垫、加装助力扶手；生活用品放置于平视、直立可取高度，无需弯腰、踮脚取用；居家全程穿戴防滑平底鞋，禁止穿拖鞋走动。

长期养护须知 延长假体使用寿命

1. 终身恪守标准体位习惯，规避髋关节脱位诱因；日常做好防护，严防摔倒磕碰；

2. 急症预警：突发髋部剧痛、患肢缩短、关节活动受限，立即就医，排查假体脱位、假体周围骨折；

3. 规范复诊：术后1月、3月、6月、12月按期复查，术后每年常规复诊，动态监测假体与骨关节恢复状态。

科室简介

骨伤科是济宁市中医药重点专科。设置有创伤门诊、脊柱门诊、关节门诊、骨质疏松门诊、普通病房、骨质疏松检测室等，目前开放床位46张。建有西苑医院邓磊教授名医工作室。科室中医特色突出，中国中医科学院西苑医院骨科团队定期来院坐诊、开展高难度手术治疗；同时与省市级医院建立技术协作关系，采用中西医综合疗法治疗各类创伤、脊柱关节病、骨质疏松症等。在治疗和护理老年性骨折、车祸伤及各种颈肩腰腿痛、老年性骨质疏松等方面有丰富的临床经验。

骨伤二病区诊疗范围

髋、膝关节骨性关节炎，股骨头坏死，肩袖损伤，膝关节交叉韧带损伤，膝关节半月板损伤；四肢骨折、骨盆骨折、手足外伤等骨折筋伤病。药疗、穴位注射、小针刀、中药外敷等特色方法治疗四肢骨性关节炎、骨质疏松症等临床常见病、多发病。

目前开展的主要治疗项目

1、创伤方面：四肢骨折切开复位内固定术；四肢骨折手法整复外固定支架治疗，闭合穿针治疗手足部骨折骨折，具备创伤小、愈合时间短等优势；

2、骨关节方面：关节镜下治疗膝、肩关节疾病，运动损伤的微创治疗；人工全膝、全髋关节置换手术，老年性骨折的半髋置换；股骨头坏死的保髋治疗及康复；膝骨性关节炎的阶梯化治疗；

3、传统中医治疗方面：采用传统中医正骨手法整复、小夹板固定治疗桡骨远端骨折等四肢骨折。

中医药特色制剂和技术

1、愈伤胶囊：活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋。用于骨折初期及急性软组织损伤。

2、鹿灵骨刺丸：补益肝肾、强筋壮骨、活血止痛。用于骨质增生、骨质疏松，骨折后期及骨坏死病等。

3、骨康Ⅰ号：滋养肝肾、强筋壮骨。用于骨质疏松症，症见肢体无力、腰部沉痛。

4、创伤Ⅰ号：外用活血止痛，解毒消肿。用于软组织损伤、骨折等消肿治疗。

5、中药硬膏热敷贴：外用祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿邪、血瘀气滞所致的颈肩腰腿痛。

咨询电话：

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0537-65302701（门诊）