精准诊断，科学施治——济南市人民医院MDT会诊成功救治一名复杂多系统病变患者

近日，济南市人民医院肿瘤MDT中心为一名复杂“盆腔肿物、胰腺结节合并冠心病”患者会诊，让患者得到了最适合的治疗方案，进而得到了及时、理想的救治。

该患者因胸闷20天入院济南市人民医院消化内科，合并高血压、糖尿病且存在阑尾、子宫及眼部等多次手术病史，入院完善相关检查后发现，患者骶前存在混杂密度肿块，胰腺存在低密度结节，且冠状动脉多支血管存在不同程度的狭窄。患者病情复杂，涉及多个学科，消化内科遂申请MDT会诊，经过影像科、肛肠外科、胃肠外科、心内科、肿瘤科专家的共同会诊，制定了一套最适合该患者的治疗方案——胰腺部位结节，考虑良性病变可能，可暂观察；骶前病变需立即行手术治疗；目前心脏情况尚可，优先处理骶前病变，心脏暂时予以口服药物治疗。患者认可本次会诊意见，同意先行手术治疗。术中可见右腹部大网膜与腹壁粘连，游离骶前肿物与周围粘连，将骶前肿物完整切除，并放置引流管。手术顺利，术后恢复良好，引流管通畅，本次综合治疗取得理想成效。

济南市人民医院肿瘤MDT中心坚持为每名恶性肿瘤患者量身打造最佳的、个体化诊疗方案，构建起覆盖筛查、初诊、住院、术后全流程的多学科协同诊疗体系。门诊患者经影像、病理、超声等科室检出肿瘤病灶后，即刻上报MDT中心组织专家会诊，精准判定病变性质、规划后续诊疗路径，从源头减少漏诊、误诊风险；针对住院恶性肿瘤患者，在完善相关检查后，临床科室均统一提交至肿瘤MDT中心开展多学科研讨，打破单一科室独立诊疗的局限，规避单科治疗的片面性，为患者匹配最优综合治疗策略；手术患者术后病理报告明确后，再次经多学科专家共同研判，敲定术后辅助治疗、随访管理等全套方案。使患者收益最大化。肿瘤MDT中心自2021年成立以来，已累计完成9000余例患者会诊，显著提升了医院恶性肿瘤规范化、个体化诊疗整体水平。（通讯员 常永亮 焦健）