琴岛“医”线｜青大附院完成全国首批第二代无导线起搏器植入手术

近日，青岛大学附属医院心血管内科赵青教授团队成功完成全国首批第二代无导线起搏器植入手术。这一突破性进展标志着该院在心脏无导线起搏诊疗领域继续保持领先水平，为高龄及复杂心脏病患者带来了更优的治疗选择。

74岁的夏阿姨因反复头晕一年多、近期症状加重而前往青大附院就诊。经检查，她被确诊为持续性心房颤动合并间歇性三度房室传导阻滞，具备明确的起搏治疗指征。然而，患者病情较为复杂：既往有冠脉支架植入史，需长期抗凝治疗，且体重指数（BMI）仅为18.6，伴有三尖瓣重度反流。若采用传统带导线起搏器，需制作皮下囊袋并植入电极导线，术后面临囊袋破溃、感染、出血等高风险，甚至可能加重三尖瓣反流及心衰症状。

针对患者病情，赵青教授团队经过充分评估，决定为其实施Micra VR2无导线起搏器植入术。术中，团队通过穿刺股静脉，利用传送鞘管将起搏器精准送达右心室中间隔部。造影确认位置无误后释放起搏器，经牵拉实验确认钩齿牢固固定，测试参数良好。整个手术过程仅耗时30分钟，起搏器一次性释放到位，且无并发症发生。术后24小时，患者即可下床活动，自述无疼痛及异物感，穿刺点微小隐蔽。复查显示起搏稳定、感知良好，目前患者已康复出院。

据了解，相比第一代产品，第二代无导线起搏器实现了显著的技术升级。其电池容量提升了19%，设备预估使用寿命增加40%，这意味着多数老年患者可实现终身单次植入，无需二次手术更换器械。同时，该起搏器搭载了优化升级的智能算法，能根据患者心率动态自适应调节起搏参数，大幅提升了起搏效果。

青大附院心血管内科是国内较早深耕无导线起搏技术的团队，曾于2019年9月率先完成国内首批第一代无导线起搏器植入手术。赵青教授表示，此次第二代无导线起搏器的成功应用，是团队紧跟国际前沿技术、提升区域心律失常诊疗水平的重要实践。未来，科室将持续规范开展无导线起搏技术，为更多心动过缓患者提供微创、长效的高质量治疗方案。

（大众新闻记者 李媛）