首都医科大学宣武医院济南医院癫痫中心开展功能区癫痫病灶切除术

近日，首都医科大学宣武医院济南医院癫痫中心为一名23岁男性患者实施术中唤醒麻醉下功能区癫痫病灶切除术，帮助患者摆脱疾病困扰，恢复正常工作与生活。患者小王（化名）是一名仪器维修师，此前因左侧颞上叶肿瘤继发难治性癫痫，频繁出现发作伴意识丧失的情况，对其工作和日常生活造成了严重影响。

术前，副院长张晓华、癫痫中心主任任连坤带领医疗团队会同医院多学科团队联合评估，发现患者病灶紧邻大脑语言中枢，若采用传统全麻手术，难以在术中精准区分功能区与病变组织，术后可能出现失语、认知障碍等风险。为在完整切除病灶的同时，最大限度保护患者神经功能，癫痫中心团队结合患者病情，为其制定了“术中唤醒麻醉+神经电生理实时定位+显微镜下精细切除”的个性化手术方案。

手术过程中，麻醉科主任孟凡军采用个体化唤醒麻醉技术，让患者在开颅状态下平稳苏醒，全程无明显痛感、无呛咳、无躁动，且能清晰配合医护人员的各项指令。随后，神经外科团队通过直接皮层电刺激，精准定位并标记出语言和运动功能边界，张晓华在显微镜下逐层分离肿瘤与正常脑组织。

在手术关键阶段，患者保持清醒状态，可与医护人员正常对答，还能准确描述工具名称，术者结合患者的实时反馈进行精细操作，最终顺利将病灶完整切除，术中电生理监测显示患者语言、运动通路信号全程无异常。

截至目前，患者术后已满2个月，整体恢复状态稳定，无癫痫发作，语言表达流畅、逻辑清晰，摆脱了长期癫痫发作带来的心理焦虑与生活困扰，重拾健康生活与职业自信。

“术前医生详细交代了术中需要我配合的每一个环节，反复叮嘱我放宽心。真正躺在手术台上时，我全程能听到医生的声音，自己也能清晰回应，那种掌控感让我忘了害怕。现在恢复得这么好，真的特别欣慰。”患者感慨。

这例高难度手术的顺利完成，充分展现了首都医科大学宣武医院济南医院癫痫中心在功能区癫痫精准诊疗领域的技术实力，以及多学科协作诊疗体系的优势。

据悉，首都医科大学宣武医院济南医院癫痫中心是国家区域医疗中心重点建设专科，全面引入首都医科大学宣武医院标准化诊疗流程，构建了神经外科、神经内科、麻醉科、影像科、康复科、儿科等多学科一体化诊疗平台，实现了从术前评估、术中操作到术后管理的全流程闭环诊疗服务。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 赵梅）