日照市人民医院完成全市首例T-LOVE带栓左心耳封堵术

近日，日照市人民医院心内科二病区电生理团队成功开展全市首例腔内超声引导下带栓左心耳封堵术（T-LOVE），填补日照市该领域技术空白，成功攻克合并左心耳血栓高危房颤患者的治疗难题，为这类疑难重症患者带来全新救治方案。

房颤是临床高发的心律失常疾病，其最大危险并非心律紊乱本身，而是极易诱发缺血性脑卒中（中风）。人体左心房存在狭长盲端结构即左心耳，房颤发作时，心房丧失规律收缩、呈无序跳动，左心耳内血液易淤积形成血栓。一旦血栓脱落，随血液循环堵塞脑血管，将引发脑梗死，具有极高的致残率与致死率，严重危及患者生命安全、影响生活质量。

长期以来，左心耳血栓是房颤封堵手术的绝对“禁区”。传统左心耳封堵术，要求患者左心耳无血栓方可开展；若存在血栓，术中操作极易导致血栓脱落，直接诱发急性脑卒中，手术风险极高。针对此类高危患者，临床传统方案仅为长期口服抗凝药物溶栓，但治疗效果有限、个体差异极大。

部分患者血栓顽固无法溶解、长期滞留于心耳内，终身面临中风隐患；另有许多高龄、合并多种基础病的患者，存在严重出血风险，无法耐受抗凝药物治疗。此类患者长期陷入“无药可医、无术可做”的诊疗困境，缺乏安全有效的根治手段。

此次高难度新技术手术，在宁波大学附属第一医院储慧民教授指导下开展，由日照市人民医院心内科二病区陈刚主任、吴新宁副主任医师主刀。手术针对一名左心耳存在巨大血栓、抗凝治疗无效的高危房颤患者，精准实施T-LOVE带栓左心耳封堵术。介入放射科刘鑫副主任医师团队全程紧密配合，为患者双侧颈总动脉置入抗栓塞远端保护装置，搭建双重安全防护屏障，彻底规避术中血栓脱落致卒中风险，为手术顺利开展筑牢安全底线。

相较于传统术式，此次开展的T-LOVE新技术，依托心腔内超声（ICE）全程精准引导，是技术核心突破点。手术全程采用微创介入方式，无需开胸、无需全麻，创伤微小、术后恢复快。术中，医疗团队将搭载超声探头的超细导管送入左心耳内部，实时、高清、全方位探查血栓位置、大小、形态及心耳细微结构，精准锁定手术区域。

依托实时动态超声影像指引，团队精准定位、精准释放伞形封堵器，完整封闭存在血栓的左心耳，将血栓彻底“封印”于心耳内，从根源杜绝血栓脱落引发脑卒中的风险。整台手术流程规范、操作精准、高效稳妥，历时约一小时顺利完成。

患者术后复查结果显示，患者封堵器位置精准、贴合完美，抗栓塞远端保护装置无任何血栓附着，实现术中零血栓脱落、零并发症的理想效果，患者生命体征平稳、状态良好，手术圆满成功。

据了解，T-LOVE带栓左心耳封堵术，专门适配长期抗凝药物无效、血栓无法溶解、无法耐受抗凝治疗、高出血风险的高危房颤患者，精准破解了临床长期存在的诊疗痛点，为房颤卒中预防提供了更安全、更先进、更高效的全新治疗路径。

此次全市首例T-LOVE新技术的成功落地，标志着日照市人民医院房颤卒中预防微创诊疗技术再上新台阶。下一步，日照市人民医院将持续深耕心血管疾病精准诊疗领域，积极引进、开展前沿微创技术，不断突破技术壁垒、丰富诊疗体系，持续提升区域心血管疑难重症救治能力，全力守护日照及周边区域群众心脑健康。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳 通讯员 陈雅婕