日本作家东野圭吾因结肠癌去世，无症状不等于没有癌！

据央视新闻消息，日本作家东野圭吾于当地时间23日因结肠癌去世，终年68岁。消息一经发布，再度引发公众对肠道肿瘤、消化道慢病的高度关注。临床上，结直肠癌因其早期隐蔽性强、症状不典型而极易被忽视，被称为“沉默的癌症”。随着生活方式改变，结肠癌呈现明显年轻化趋势，大众需提高筛查意识，重视肠道异常信号。

认识结直肠癌：发病率居我国第二的“沉默癌症”

结肠癌是原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，在医学上常与直肠癌统称为结直肠癌，属于消化道最常见的恶性肿瘤之一。结直肠癌并非是一种罕见疾病，而是一个正在逼近普通人的“沉默癌症”。绝大多数结直肠癌并非突然发生，而是经历了一个从正常黏膜到增生，从腺瘤形成到腺瘤癌变的漫长过程，平均周期为5~10年，个别漫长病程可达15年。在这个漫长的演变期内，尤其是早期病变局限于黏膜层时，人体几乎不会产生任何特异性信号，不仅不痛不痒，甚至排便规律都完全正常。此外，由于肠道结构复杂且早期病灶微小，常规的抽血化验、腹部彩超等基础体检项目往往难以捕捉到早期病灶，极易被忽视。

正是这种极强的隐蔽性，导致许多患者错失最佳治疗时机。据国家癌症中心2024年发表于《中华肿瘤杂志》的《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》，2022年我国结直肠癌新发病例约51.71万，居国内全部恶性肿瘤发病第二位，仅次于肺癌；其中男性约30.77万例，女性约20.94万例。

警惕身体信号：这些异常不容忽视

当身体出现以下反复异常，并非简单“肠胃不好”，需及时就医筛查：

一是排便习惯突然改变。

原本规律的排便突然紊乱，持续腹泻、便秘交替出现且超过两周未自愈，这是肠道病变最典型的早期信号。

二是大便形态明显异常。

大便突然变细、变扁、出现凹槽，便血或黑便，需高度警惕肠道黏膜病变。

三是反复腹胀、腹部隐痛。

经常性下腹隐痛、胀气、肠鸣增多，饭后积食感明显，吃药缓解但反复复发，属于肠道慢性病变表现。

四是不明原因消瘦、乏力、贫血。

没有节食、运动，体重短期明显下降，面色苍白、经常疲惫，是肿瘤消耗身体机能的典型特征。

除此之外，熬夜久坐、压力过大、高脂饮食、膳食纤维摄入不足，以及有肠息肉、慢性肠炎或肿瘤家族史的人群，是结肠癌高发的几类高危因素人群，需要特别警惕。

预防与筛查：打破“无症状”的侥幸

虽然早期症状不明显，但通过科学的生活干预和规范的医学检查，我们完全可以将风险降至最低，具体建议如下：

一、健康饮食

多吃蔬菜水果，摄入膳食纤维，减少重油重盐、烧烤和加工肉类的摄入；严格限酒、杜绝酗酒，规避肠道黏膜病变的风险。

二、规律运动

应根据身体状况，建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，循序渐进，持之以恒，避免久坐不动延缓肠道蠕动。另外，肥胖是明确的危险因素，要尽量维持健康的体重，不能过于肥胖。

三、定期筛查

依据国家卫健委印发的《结直肠癌筛查与早诊早治方案》，一般人群应从40岁起接受结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在50至75岁期间定期筛查，优先选择结肠镜，每5至10年检查一次；有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史等高危人群，应将筛查起始年龄提前至40岁之前，或比家族中最年轻患者的发病年龄提前10年。

结直肠癌可防、可控、可早治，最大风险就是“忽视症状、拒绝筛查”。大众需摒弃“不痛就是没病”的误区，重视肠道慢性不适，定期体检、科学养护，守住肠道健康防线。

资料来源：新华社、中华医学会、医学界等

（大众新闻记者 李丽 实习生 韩钰）