百岁老人突发脑梗，世博高新医院急速溶栓再破高龄禁区

近日，世博高新医院接诊了一名101岁高龄患者，据家属介绍，老人无明显诱因突发意识障碍、口角歪斜长达105分钟。120急救人员抵达现场时，患者意识短暂恢复，但伴随失语、左侧上下肢体抬举无力等典型卒中症状，无呕吐、抽搐、呛咳等其他不适，医生随即将其紧急转运至急诊科。

急诊医护在院前救治时第一时间通知院内患者情况，并开启脑卒中绿色通道，到院后即刻为患者完善头颅CT检查，影像提示患者右侧基底节区放射冠区腔隙性脑梗塞，结合患者高龄、高血压、房颤多年病史，高度考虑急性缺血性脑卒中。神经内科医师团队快速评估溶栓适应症，逐一排除静脉溶栓禁忌，在与家属沟通病情、讲解治疗获益与风险后，立即为老人实施静脉溶栓治疗。

溶栓全程，医护严密监护患者生命体征、神经功能变化，精准把控用药剂量与输注速度。溶栓结束后患者被收入神经内科病房开展系统化后续治疗，目前，老人神志逐步转清，精神状态明显改善，肢体无力、失语症状得到有效缓解，救治效果显著。

世博高新医院神经内科医护人员表示，101岁属于静脉溶栓极高风险人群，高龄患者常合并高血压、冠心病、心房颤动等多种基础病，溶栓后出血风险远高于普通患者，对诊疗判断、监护救治能力都是极大考验。

“该患者既往高血压病史20余年、冠心病房颤病史30余年，长期口服药物但血压控制不佳，基础脏器功能偏弱，为救治增加了不小难度。”上述医护人员表示，“但团队凭借成熟的绿色通道流程、丰富的卒中救治经验，从急诊接诊、影像检查、多学科评估到溶栓用药，全程无缝衔接，最大限度压缩救治耗时，在严格把控安全底线的前提下抓住了黄金救治时间。”

医生同时提醒，脑卒中救治核心在于快，发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间，越早送医、预后越好。若家中老人有高血压、房颤、冠心病、糖尿病等基础慢病，需规律服药、定期监测指标，日常一旦突发肢体麻木、走路不稳、头晕视物模糊，切勿拖延观望，第一时间前往具备卒中救治能力的医院就诊。

大众新闻·齐鲁壹点 樊伟宏 通讯员 姜媛