人保健康青岛分公司深耕长期护理保险十四载，守护失能家庭尊严

建立长期护理保险制度是党中央、国务院积极应对人口老龄化的重要决策部署，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。2026年3月，《中共中央办公厅 国务院办公厅关于加快建立长期护理保险制度的意见》正式发布，标志着长期护理保险从局部试点走向全国推开。

青岛市是国内较早进入老龄化社会的城市之一，“一人失能、全家失衡”成为突出民生难题。截至2025年底，青岛60岁以上户籍老年人口达233.5万，户籍人口老龄化率27.22%，已进入中度老龄化社会。2012年，青岛在全国率先探索建立长期护理保险制度时，中国人民健康保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“人保健康青岛分公司”）便主动扛起国有金融企业责任，与国家政策导向和政府相关部门需求相向而行，将服务长期护理保险作为“为民造福”的切入点，连续14年深耕长期护理保险经办服务，以专业力量持续赋能制度创新，推动青岛长期护理保险从“先行探索”稳步迈向“全国示范”。

协助建章立制，率先破冰启航。面对无经验可循、无标准可依的“一穷二白”局面，人保健康青岛分公司与医保部门联合办公、并肩作战，从零起步制定经办细则和操作流程，为青岛长期护理保险打下第一根桩基，2015年开拓保险行业第一个长期护理保险项目，2018年率先实现独立开展失能等级评估。推动政策实现覆盖人群从“城镇职工”向“城乡一体”，筹资方式从“单一划拨”向“多元化筹资”，保障范围从“重度失能”向“失能失智”，服务内容从“医疗护理”向“医疗护理+生活照护”，经办模式从“融合经办”向“专业经办与独立评估分离”的多重升级。

锻造专业团队，传递金融为民温度。长期护理保险服务团队中，医学、护理专业人员占比66%，医学中级职称占比26%，承担评估工作期间月均评估3000人，把政策规定的20个工作日评估时限压缩至12个工作日。还发挥专业优势，参与起草部分长期护理保险地方标准、参与重要政策出台前的课题研究、参与护理机构评鉴、开展护理机构培训及相关政策宣传等工作。

长护险经办服务人员入户为失能人员进行失能等级评估

全流程经办，构建高效经办体系。目前，公司服务青岛市五个区市的520万参保群众，承担长期护理保险待遇申请受理及材料初筛、参与现场评估及护理服务建议形成、指导监督评估和护理服务工作，并在医保经办机构指导下，协助开展定点机构协议管理及考核、失能（失智）评估抽查、费用结算、智能监管、政策宣传及咨询、投诉举报受理等。其间，协助总公司自主开发独立长期护理保险信息系统和行业首个“长期护理保险精算模型”，获得国家版权局自主知识产权，用数智化打通经办堵点。

长护险经办服务人员开展现场跟评工作

截至2026年6月底，人保健康青岛分公司累计开展失能等级评估16.07万人次，支付护理金37.01亿元，惠及119.64万人次失能失智老人，有效缓解了万千家庭的照护压力。青岛长期护理保险制度荣获“中国政府创新最佳实践奖”，获得中央深改办领导“起步早、走得稳、做得实”的高度评价。长期护理保险服务团队荣获中华全国总工会“工人先锋号”“全国金融先锋号”“青岛市金融业青年文明号”等荣誉。青岛作为行业内承办时间最早、连续承办时间最长、累计服务人次最多的长期护理保险项目，初步探索了一条长期护理保险制度创新发展和商业保险公司参与长期护理保险经办的合作路径，为长期护理保险全面推开提供了实践基础。

深入实施积极应对人口老龄化国家战略，推行长期护理保险，是“十五五”时期的一项重要工作。随着青岛入选长期护理保险国家转型示范城市和新时期国家长期护理保险顶层制度体系的建立，人保健康青岛分公司将继续以“功成不必在我”的境界和“功成必定有我”的担当，接续深耕、久久为功，让长期护理保险这项惠民制度从“有”向“优”深化，让有需要的群众应享尽享，为积极应对人口老龄化贡献更多“人保力量”。

来源：人保健康