《医脉相承》第二季｜韩明向：岐黄薪火传江淮 明医济世向杏林

大众网记者 孙淼 济南报道

安徽中医药文化底蕴深厚、源远流长，承载着新安医学等传统医学流派历经千年的智慧结晶，这里不仅走出众多国医大师、全国名中医，更以徽州药材、桐城药膳等特色资源推动中医药产业化发展，是传承中华医道、服务健康中国的重要力量。

第四届国医大师韩明向扎根江淮杏林六十余载，从初习西医到深耕岐黄，从基层诊疗到享誉海内外，他以一身所学融汇中西医学精华，凭独到的学术理论、精湛的诊疗技艺与宽厚的医者仁心，书写了“岐黄薪火传江淮、明医济世向杏林”的动人篇章。

植根乡土 中西求索踏行医之路

韩明向教授1940年11月出生于安徽合肥一个普通家庭。身为私塾先生的父亲自幼便以儒家文化与传统养生之道启蒙于他。在传统文化浸润下，“肾主骨，齿为骨之余”的叩齿养肾之法、“心静自然凉”的身心调摄理念，及乡邻间流传川芎、白芷、细辛三味药治牙痛的民间验方，让中医药的种子早早在他心底生根。

韩明向教授的求学之路可谓“顺风顺水”。13岁考入合肥市第三初级中学，是当年全乡唯一考入初中的学生；16岁毕业时因成绩优异被保送至合肥医学专科学校，系统学习西医。正规的西医科班学习为他打下扎实的现代医学基础，而院校同步开设的中医基础与针灸课程，也为他日后转耕杏林埋下伏笔。

1958年，尚未完成学业的韩明向由学校安排到安徽淮北袁庄煤矿诊所工作。受经济条件制约，当地许多百姓负担不起药费，他们便运用所学针灸技术施以援手。针灸在缓解腹痛、改善视力等方面的效果，让韩明向真切感受到中医的独特魅力，每逢节假日他都会回乡为乡邻施针诊疗。

次年，韩明向参与地方腹肿病救治工作。西医利尿药物虽见效却存在肾毒性，五皮饮、五苓散等中医经典方剂成为救治主力。巡回行医途中，所见基层医者皆以中医为主。一位工程师“不学《伤寒论》不足以行医”的提点，更让韩明向深刻认识到中医经典的厚重价值。

就这样，在家庭熏陶、基层实践与前辈指引的多重影响下，韩明向坚定选择了深耕中医。1959年进入安徽中医学院（现安徽中医药大学）学习，1965年毕业，后入职安徽中医药大学第一附属医院，执掌内科主任一职二十年。此后他远赴香港大学专业进修学院担任中医专席顾问九年，以全科医师身份接诊各科病患，针灸、推拿、汤药诸法并用，全面锤炼了中医整体辨证思维。

精研诊疗 妙手辨证解疑难沉疴

数十年临床生涯中，韩明向教授接诊最多的便是辗转多地、诊断无果或久治不愈的疑难杂症患者，而中医辨证论治的思维，总能帮助他打破诊疗困局。

曾有一名患者长期心悸畏寒、大汗不止，即便春夏时节也需身着厚衣，无法行走。两年间各项检查却无异常，身心备受折磨。韩明向教授辨证其为心阳亏虚，选用桂甘龙牡汤配伍生附汤。两周后复诊时，患者已能自行走来。相似的病症也出现在一位外籍商人身上，他辗转多国求医三四年始终未能明确病因，在朋友推荐下勉强尝试中医治疗，效果却令他大为惊叹，心慌、恐惧等症状明显缓解。韩明向教授指出：“中医思维解决了一些现代医学解决不了的问题。

面对不少人常出现的躯体异样感等“怪病”，韩明向教授恪守“怪病多痰，久病多瘀”的中医思维。曾有一名年轻女患者找到他，自述背部有痰、有气——这是现代医学理论无法解释的症状。韩明向教授以化痰去瘀之药施治，患者很快痊愈。

聚焦心肺疾病领域，韩明向教授积累了丰富独到的临床经验。他常将血府逐瘀汤、生脉散、丹参饮三方联用，理气活血、益气养心，有效改善心肌供血与心功能。对于棘手的心衰，尤其是风湿性心脏病术后反复心衰的重症患者，韩明向教授结合中西医理论总结其病机为气虚、血瘀、水气（水肿），提出左心衰以气虚为本，右心衰以血瘀、水气为主，也印证了张仲景“血不利则为水”的论述。据此确立理气、活血、去瘀、利水的治法。

经过大量临床与实验研究，韩明向教授认为人参能够补益元气、提振心功能，同时兼具活血之功。他反复强调，中药使用必须恪守辨证原则，阴虚痰热体质者误用人参，或会加重内热、引发失眠心慌等问题——这一心得被刊发于《中国中医药报》，阐明单味中药的使用同样离不开中医辨证思维。

探本溯源 深耕理论拓学术新境

在深耕临床的同时，韩明向教授从未停下理论探索与科研创新的步伐，尤其在衰老机制与老年病研究领域取得了具有里程碑意义的成果。

上世纪八十年代，他牵头开展专项课题，对七百余名不同年龄段人群开展中医证候调研。他提出衰老是人体循序渐进的功能衰退过程，可延缓而无法逆转，并总结出气虚、阴亏、血瘀为人体衰老的主要病机。这一“虚-瘀-衰老”理论成为中医老年病研究的重要基石。通过系统分析，他发现人体脏腑衰老存在一定规律：最先出现肝阴不足，表现为眼干、视力减退，随后依次出现心、脾、肺功能衰退，肾气亏虚则是衰老后期的典型特征。这一结论与《灵枢·天年》的记载不谋而合，为中医延缓衰老研究提供了坚实的临床依据。

依托研究成果，韩明向教授创制了寿星宝（后更名为宁清泰）等制剂治疗老年慢病及延缓衰老。他梳理总结阿胶等传统补益药材的用法与宜忌，指出阿胶滋阴养血、止血功效俱佳，既可调理女性肝血不足、更年期不适与早衰问题，也能应对阴虚血热引发的咳血、尿血、消化道出血等多种出血病症。由于阿胶药性滋腻，痰湿偏重、脾胃虚弱者服用时，需搭配麦芽、山楂、神曲等消食和胃之品。他善用阿胶配伍诸药熬制膏方，打破传统冬令进补的局限，四季灵活运用膏方调理体虚人群，帮助慢阻肺、老年慢病患者改善生活质量。

作为国内中医肺病学科的领军者，韩明向教授打破传统辨证模糊的局限，在20世纪90年代初首创“肺气虚”三级分度标准，将抽象的中医证候进行量化。其中，轻度肺气虚表现为卫外功能减弱，患者易反复感冒、自汗流涕；中度以频繁咳嗽、气喘为主要特征；重度则肺气大亏，喘息难平，逐步进展为肺气肿、肺心病。此外，他还创制了治疗慢阻肺的化痰降气胶囊、芪白平肺胶囊等有效方药，获国家新药临床批件和国家发明专利。基于人参益气祛瘀的研究启发，他提出心功能不全三治法——益气、活血、利水。

数十年间，韩明向教授先后承担国家级科研课题2项、省部级课题6项、地厅级课题10项，多项研究成果落地临床，实现了理论、科研与临床的深度融合。

杏林流芳 坚守初心续岐黄文脉

传道授业、赓续薪火，是韩明向行医之外的另一坚守。

作为中国中医科学院学部委员、北京中医药大学博士生导师、香港大学荣誉教授，他始终将人才培养作为中医药事业发展的根本，数十载深耕教育领域，共培养博士、硕士、国家级优才及全国老中医药专家学术经验传承人、香港传承人等各类传承人才80余人，其中多人已成长为国家级和省级重点学科带头人、岐黄学者、安徽省国医名师等中医药领军人物。他率领的中医内科传承团队现已形成四级梯队，团队成员1300余人，在临床诊治、学科建设、人才培养等方面作出了突出贡献。

六十余载杏林跋涉，韩明向教授立足江淮，走向全国，远赴香港行医讲学，用仁心仁术让中医药的魅力跨越地域，从基层医者到国医大师，他一生辗转却始终坚守医者初心。深耕临床，他妙手解众生疾苦；钻研学术，他立理论拓学科新境；教书育人，他倾心力传岐黄薪火。

如今，耄耋之年的韩明向教授依旧坚守在诊疗一线，望闻问切之间尽显大医风范，在传承与创新中为中医药事业发展不懈奔走，用步履不停的坚守，书写着新时代中医大家的责任与担当。