签约不是终点！东营经开区家医团队“三维聚力”，把健康送进40万居民心坎里

签约是承诺，履约才是硬道理。

在东营经济技术开发区，从“签下一纸协议”到“送上贴心服务”的距离，正被一支支家庭医生团队用脚步丈量、用真心缩短。

府前社区独居的孙阿姨，因为家庭医生和网格员的一次联合上门，躲过了一场脑血栓的风险；胜宏社区高血压患者张阿姨，在一次专家下沉义诊中，被及时发现用药误区，避免了更大的健康隐患。

这些就发生在居民身边的真实故事，正是开发区家庭医生签约服务从“病有所医”迈向“健康共建”最生动的注脚。

白大褂+网格员：

独居老人脑血栓前兆，被他们联手截住了

“大爷，您血压还是有点高，最近是不是还老吃豆瓣酱？”

“是啊，一顿饭不吃就不舒服，看来还是得注意！”

7月20日，府前社区卫生服务站副站长孙叶青和网格员代建新又一次结伴入户。在徐大爷家，量血压、聊饮食、讲健康知识，有说有笑间，服务就送进了家门。

而今年年初那次联合走访，更是在和时间赛跑。

发现独居的孙阿姨出现手麻、口齿不清等脑血栓前兆，两人当即拨打120。从症状出现到入院救治，全程无缝衔接，孙阿姨没留下任何后遗症。事后老人逢人便说：“咱社区的‘白大褂’和网格员，是真为老百姓着想。”

府前社区是东城最早的小区之一，3696户居民中，老年人占了近四成。过去，社区工作人员天天入户，却缺医疗知识；卫生服务站就在小区里，居民却不熟悉。

“医网融合”推开了一扇新门——网格员和“白大褂”结伴上门，量血压、测血糖、讲饮食，边服务边拉家常，和居民的距离就这么一点点近了。

如今，家庭医生服务信息牌挂在社区最显眼的位置，团队简介、联系电话、服务时间一目了然；社区工作例会，家庭医生时常列席；社区“幸福包子铺”还专门推出了少油少盐的“健康包子”。

前段时间，社区卫生服务站为65岁以上老人免费体检，海洋城小区有两位老人迟迟没来，电话也打不通。家庭医生马上联系网格员，网格员骑上电动车，几分钟就上门找到了老人——原来是老人年纪大了，没听到电话。当天，两位老人顺利完成了体检。

像这样的场景，在开发区各个社区已成常态。

95支家庭医生团队全部嵌入网格，线上入驻所有社区网格微信群，定期推送健康科普、实时回应居民咨询；线下发挥网格员“人熟、地熟、情况熟”的优势，家庭医生跟进专业诊疗。

从“被动坐诊”到“主动上门”，这张横向到边、纵向到底的健康网，让居民真切感受到了“健康管家”的分量。

府前社区党委书记生沈阳说得好：“家医重‘履约’，小病不用再跑大医院，群众的满意就是这么一点一点攒出来的。”

进车间、进食堂：

为企业职工送上“工间健康餐”

家庭医生的脚步，不止停留在居民小区。

开发区把签约服务对象从“个人”拓展到“单位群体”——机关、企业、学校、园区，变“坐等上门”为“主动敲门”。

在职职工工作忙、压力大，肥胖、三高、心脑血管疾病、颈肩腰腿痛等问题高发，却没时间去医院。小病拖成慢病、慢病拖出并发症的情况并不少见。

开发区以需求为导向，为功能社区“量身定制”健康服务。签约前，家庭医生团队先上门摸底，了解职业特点、年龄结构、高频健康诉求。久坐多的企业，重点做理疗康复和脊柱健康指导；“三高”突出的单位，加强慢病管理和膳食干预；一线工人多的厂区，侧重职业危害防护和急救技能培训。

近日，胜东医院组织的一场企业巡诊现场，内科、中医、理疗、疼痛等多科室专家团队为胜明玻璃、瑞达物业等企业职工送上“配送式”健康服务。体检中心搬来设备现场测血糖，中医诊脉台前排起长队，疼痛科的耳穴压豆吸引不少人尝鲜体验。

一位职工感慨：“我们平时三班倒，有点不舒服能扛就扛，没时间跑医院。今天趁着工间休息就把问题看了，还学了几个放松颈椎的动作，真有用。”

截至目前，全区已有125家单位完成签约，累计开展健康服务420余场，惠及职工20000余人次。

专家沉下来、转诊跑起来：

基层诊疗有了“硬核医靠”

基层强不强，关键看有没有坚实的“医靠”。

开发区依托城市医疗集团建设，把东营市人民医院的优质资源“引水入渠”。95支家庭医生团队全部实现上级医师编入，骨干专科医生常态化下沉坐诊、带教，参与疑难病例会诊和健康方案制定。

6月21日，市人民医院中医康复科专家李玉实下沉府前社区卫生服务站坐诊。居民李大叔因下肢僵硬麻木前来求助，李大夫仔细阅片查体后判断，问题并非单纯理疗能解决，现场施以穴位放松与拉伸指导，症状当场缓解。李大叔站起来活动双腿，又惊又喜：“签约家医，真解决了我们的大麻烦！”

技术沉下来，转诊通道也一路畅通。城市医疗集团设立转诊会诊中心，规范44个专业210个疾病的转诊标准，上线双向转诊信息系统。今年以来已完成转诊1044人次，“基层首诊、双向转诊、上下联动”的生命通道真正跑了起来。

世界家庭医生日那天，市人民医院心内科专家杨文涛走进社区广场，手把手教老年居民辨别高危胸痛、规范用药、突发自救，把“治未病”的理念种进了寻常百姓家。

通过“网格融合、功能拓展、资源赋能”三维聚力，开发区家庭医生签约服务完成了从“病有所医”向“健康共建”的深层转变。

目前，全区常住居民签约率达66%，重点人群签约率超90%。在2025年全市家医签约服务岗位技能竞赛中，开发区代表队斩获团体一等奖。

一张网、一群人、一份承诺。推进家庭医生签约服务提质增效，东营经济技术开发区的实践还在不断深化——以需求为导向、以实效为标尺，继续为“健康东营”垒实来自基层的每一块砖石。（大众新闻记者 李广寅 东营市融媒体中心 李晓琳）