淄博高新“健康大家”第86期｜三伏天“隐形杀手”就在身边！高危人群如何避开热射病致命陷阱？

当下正值三伏天，高温叠加高湿，闷热感挥之不去，老人、儿童、户外工作者三类人群首当其冲，处于最大风险之中。7月31日，淄博高新区妇幼保健院（石桥中心卫生院）主治医师李玲玉结合临床经验与最新救治指南，为公众拆解高温下的“隐形杀手”——中暑与热射病。

中暑绝非“扛一扛就能过去”的小毛病。李玲玉指出，其本质是高温环境下体温调节功能失灵，同时伴随水电解质紊乱的急性进展性疾病。其中最为凶险的热射病，致死率高达20%至70%，可在短短数小时内造成多器官功能衰竭。临床上按轻重分为三个层级：先兆中暑时体温多正常，仅表现为头晕、乏力、大汗、恶心，及时干预可迅速逆转；一旦体温升至38℃以上，并出现面色潮红或苍白、肌肉酸痛、心跳加速、呕吐等症状，便进入轻症阶段，若处置延误，数小时内即可能滑向重症深渊。

热射病的警报信号极为鲜明：核心体温飙升至40℃以上，皮肤干热无汗，同时精神症状率先“亮红灯”——胡言乱语、嗜睡、抽搐甚至昏迷。此时每一分钟都关乎生死。

急救动作要精准，更要避开常见致命误区。面对先兆与轻症中暑，李玲玉强调“移、解、饮、敷”四字诀：立即将患者移至阴凉通风处，解开衣领平卧，小口频饮淡盐水，并用凉毛巾重点冷敷颈部、腋下和腹股沟等大血管走行区域。需格外警惕：严禁饮用冰水或冰镇饮料，以免诱发胃痉挛及心血管应激反应。若高度怀疑热射病，须第一时间拨打120，同时用凉水喷洒配合风扇吹风，全力体表降温，并用冰袋置于大血管处，争分夺秒争取在30分钟内实现关键性降温。患者若发生呕吐，务必将其头部偏向一侧，防止窒息；切不可强行喂水、喂服退烧药、用酒精擦浴或将患者浸入冰水——这些错误操作只会加重病情或掩盖真实体温。

预防永远是最好的救治。李玲玉给出六条实用建议：上午10点至下午4点的高温时段尽量待在室内；外出选择浅色、透气、宽松的衣物，并做好防晒；养成定时主动饮水的习惯，不要等口渴了再喝；居家保持良好通风，空调和风扇合理配合使用；永远、永远不要将老人、儿童或宠物单独留在密闭车内，即便车窗留缝也极度危险；高温下的劳作或运动务必量力而行，一旦身体发出不适信号，立即停下休息。

（大众新闻·鲁中晨报记者 张培 通讯员 刘宁宁 李雨璇）