从“输血”到“造血”：万份报告积累“带不走的医疗队”

近日，济南市第四人民医院放射科医师李永亮远赴甘肃永靖县人民医院，开启为期一年的医疗对口帮扶工作。一年来，他扎根放射一线，深耕影像诊断、带教本地医师、完善诊疗流程，以精湛专业能力填补县域影像诊疗短板，全年累计审核万余份报告，完成永靖县人民医院放射科历史首诊病例百余例；而一桩深夜急诊生死救援、一场全省行业精彩汇报，更是生动诠释了 “输血 + 造血” 帮扶真谛，彰显鲁甘医疗协作深厚情谊。

2026年4月26日晚，永靖县人民医院放射科值班室一通紧急微信视频打破深夜宁静，值班医师党广学接诊一名54岁男性急腹症患者，患者突发持续性右腰、下腹绞痛 1 小时，常规检验未见明显异常，泌尿系平扫影像征象复杂，无法明确病因，病情凶险难以鉴别，当即连线帮扶专家李永亮求助。

患者既往有糖尿病史，无明确结石、感染实验室指标，常规急腹症诊断方向均无法匹配影像线索。李永亮快速审阅平扫图像后，敏锐预判血管源性急腹症可能性极大，当即指导党广学医师立即完善全腹部增强CT扫描，同步告知增强扫描重点观察血管期相、甄别动脉瘤破裂征象。

与此同时，李永亮即刻动身赶赴科室，结合增强 CT 影像、患者临床症状与检验结果，抽丝剥茧，精准锁定罕见危重病症 ——胃十二指肠动脉假性动脉瘤伴破裂出血。该疾病发病隐匿、进展极快，死亡率极高，极易与腹腔肿瘤、肠扭转、胰腺炎等常见急腹症混淆，县域临床极易漏诊误诊。

明确诊断后，李永亮第一时间出具精准影像诊断报告，同步联动临床科室，快速协调开通危重患者转诊绿色通道，将患者转运至上级医院接受专科急救处置。因影像诊断及时、转诊处置高效，患者得到及时干预。此次深夜急诊救援，突破县域急腹症诊断瓶颈，为危重患者抢下关键救治窗口。

救治结束后，李永亮并未止步于单次生命救援，以此罕见疑难病例为教学范本，常态化组织科室病例讨论，系统性向党广学等本地医师讲解腹主动脉分支假性动脉瘤影像识别要点、急腹症CT诊断鉴别思路、多期增强扫描技术应用价值，手把手梳理从病史采集、平扫初判到增强确诊完整诊断逻辑，把三甲医院规范化影像诊断思维、急危重症处置经验完整传授给本地团队。

7月20日，甘肃省核磁共振技术联盟病例读片会顺利举办，党广学医师代表永靖县人民医院放射科以本次胃十二指肠动脉假性动脉瘤破裂急危重症作为典型病例进行专题汇报。在李永亮的悉心带教打磨下，党广学医师全面吃透该病例临床背景、多期增强影像征象、鉴别诊断要点、诊疗价值，独立完成完整病例汇报PPT，梳理出条理清晰、内容详实的病例分析体系。

汇报过程中，党广学结合完整CT影像序列，从患者临床资料、平扫初筛疑点、增强多期特征、鉴别诊断、急诊诊疗价值、教学收获六大维度完整阐述，影像征象解读细致、诊断逻辑清晰透彻、临床思考扎实全面，完整呈现县域医院在帮扶专家支持下对罕见血管急腹症的规范化诊疗能力。精彩汇报赢得现场全省影像专家、同仁阵阵掌声，收获行业一致好评与高度认可。

此次县级医院病例登上省级专业读片舞台并惊艳展现，是济南市第四人民医院对口帮扶工作阶段性亮眼成果的再次展示。一年以来，李永亮坚持 “诊疗救治与人才培养两手抓”，日常工作中开展常态化阅片教学、疑难病例研讨、扫描技术规范培训，补齐永靖县人民医院放射科急危重症影像诊断薄弱环节，真正实现从 “专家单人救病” 到 “本地团队能诊” 的帮扶目标。

下一步，济南市第四人民医院与永靖县人民医院将持续深化鲁甘医疗协作，持续推进影像学科共建、人才双向交流，把先进影像诊疗技术、规范化诊断体系留在永靖，持续提升县域急危重症影像识别、救治能力，让黄河两岸群众在家门口享受到更高质量、更精准的医学影像诊疗服务。

大众新闻·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 陈丽艳 王燕