典型病例见证肝病患者的治愈与重生之路

大众新闻·海报新闻    2026-07-31 15:02:08原创

2026年7月28日,我们迎来第16个世界肝炎日,今年宣传主题:社会共治,消除肝炎。肝脏是人体专属 “代谢解毒工厂”,日夜不停为身体运转保驾护航。病毒性肝炎作为高发常见疾病,其实可防、可控、可治。但当下大众普遍存在对肝病认知不足、筛查拖延、治疗不规范等问题,悄悄埋下肝硬化、肝癌的健康隐患。今天,让我们透过三个真实病例,看见科学防控的力量!

从早期肝硬化到完全治愈,丙肝患者实现成功逆袭

56岁的李女士(化名)因持续乏力、食欲减退、尿色加深前来就诊,检查提示肝功能异常,进一步检查确诊为慢性丙型病毒性肝炎,且已进展至早期肝硬化阶段。肝病一科医疗团队全面评估患者的丙肝病毒基因型、肝肾功能状态及合并症情况,量身定制抗病毒药物和个体化治疗方案,同时建立全程肝肾功能监测机制。经过12周规范抗病毒治疗,李女士复查丙肝病毒RNA已转为阴性,肝功能逐步恢复正常,治疗结束后随访24周,复查丙肝病毒RNA持续阴性,实现丙肝彻底治愈。乏力、食欲差等症状完全缓解,生活质量显著改善。

肝病一科主任仉海峰表示,丙肝是可以完全治愈的病毒性肝炎,随着直接抗病毒药物的普及,绝大多数患者通过规范治疗都能实现病毒清除,避免进展为肝硬化、肝癌。早筛查、早诊断、早治疗,是阻断丙肝传播、实现治愈的关键。

十余载慢性乙肝患者,踏上临床治愈之路

42岁李先生患慢性乙型肝炎十余年,长期规范服用核苷类抗病毒药物后,血清病毒量持续控制在检测下限以下,但乙肝表面抗原长期低水平阳性、未能转阴。为追求更高质量目标,患者前往代谢性肝病科就诊。科室苟卫主任团队综合评估,判定其为干扰素治疗优势人群,制定核苷类药物联合聚乙二醇干扰素α的个体化治疗方案,全程密切监测疗效与不良反应。经足疗程规范治疗,李先生乙肝表面抗原转阴并产生保护性表面抗体,达到临床治愈(功能性治愈)标准,停药随访期间病情保持稳定。

代谢性肝病科主任苟卫介绍,慢性乙型肝炎是我国肝病防控的重点,临床治愈是当前慢乙肝治疗最优目标。优势人群通过规范治疗,有一定概率可实现功能性治愈,在停药后长期维持病毒学应答,大幅降低肝硬化、肝癌的远期发病风险。需注意,临床治愈不等于肝细胞内病毒完全清除,患者仍需遵医嘱定期复查随访,不可掉以轻心。

多学科协作让晚期肝癌患者重获新生

42岁乙肝患者王先生确诊肝癌后入院,入院时肿瘤体积较大,已无法直接开展根治手术。青岛市公共卫生临床中心第一时间启动MDT多学科协作诊疗机制,集合肝病科、医学介入科、肿瘤内科、医学影像科等多科室专家,特邀上海东方肝胆外科医院傅晓辉教授远程联合会诊,为患者定制全程个体化治疗方案。诊疗全程循序渐进、精准施策。首先通过介入治疗阻断肿瘤血供、抑制肿瘤活性,后续开展靶向免疫联合治疗精准控瘤。治疗期间,全程不间断开展规范化抗病毒治疗,稳固肝功能,遏制肝病持续恶化,为系列治疗保驾护航。经过阶段性综合治疗,患者肿瘤明显退缩,病情迎来关键转机,达到外科根治手术指征。诊疗团队及时为患者实施肿瘤切除手术,术后患者恢复平稳。近期复查未见肿瘤复发,整体预后良好,目前持续随访观察中。

肝病二科主任魏仁东提醒,慢性乙型肝炎是诱发肝癌的主要高危因素,规范干预可有效阻断“肝炎—肝硬化—肝癌”病变链条。市民需重视肝脏筛查,做到早检测、早干预、规范诊疗,以科学守护肝脏健康。

肝脏的“沉默”,不应成为健康的“隐患”;肝炎的“可愈”,需要全社会的“共治”。从主动筛查到规范治疗,从科学认知到关爱他人,每一个个体的行动,都是消除肝炎的重要力量。让我们以2026年世界肝炎日为契机,共同筑牢肝脏健康防线,让“消除肝炎”从愿景变为现实。

来源:青岛市公共卫生临床中心

责任编辑:辛刚