日照市人民医院：新技术打破传统，跟骨粉碎性骨折4天康复出院

骨折最怕切口大、恢复慢、住院久、留后遗症。尤其是跟骨粉碎性骨折，一旦治疗不及时、手术方式不当，很容易落下长期疼痛、走路跛行、关节僵硬的病根。近日，日照市人民医院手足外科凭借跟骨闭合复位螺钉内固定微创技术，为一名高处坠落致严重跟骨骨折的患者完成精准手术，一改传统手术漫长恢复期，患者恢复迅速，术后仅4天便顺利出院，真正实现了创伤小、痛苦少、恢复快、住院短的微创诊疗效果。

意外摔伤致粉碎性骨折

传统手术弊端多、恢复难

今年42岁的宋先生因不慎从高处坠落，双脚重重着地，当场出现足跟剧烈肿痛，无法站立、无法行走。剧烈的疼痛感让他难以活动，家人紧急将其送至日照市人民医院急诊科救治。

通过细致查体、影像学检查，医生确诊宋先生为跟骨粉碎性骨折，骨折块碎裂移位明显，且累及距下关节，属于典型的关节内骨折，必须通过手术精准复位固定，否则极易遗留终身后遗症。

据临床统计，跟骨是人体负重最大、最易受伤的跗骨，占所有足部骨折的60%左右，在全身骨折发病率中稳居前列。其中高达75%的骨折均为关节内骨折，对复位精度要求极高。如果关节面复位不平整，后期极易出现创伤性关节炎、足跟疼痛、行走受限、足部畸形等问题，严重影响日常生活与运动功能。

长期以来，临床治疗此类重症骨折，普遍采用外侧大L形切口开放手术。这种传统术式虽然暴露视野清晰，但短板非常突出。手术需要做大切口、大面积剥离皮肤和软组织，对足部血运破坏大、损伤重。因此，术后切口坏死、皮肤感染、愈合不良的概率高达10%—20%，并发症风险较高。

与此同时，传统治疗流程周期漫长。骨折后足部肿胀严重，患者必须卧床等待10天左右消肿才能安排手术，前期煎熬时间久。术后伤口愈合慢、疼痛时间长，常规住院周期普遍在15天以上，不仅拉长病程、增加患者痛苦，也大大增加了家庭陪护压力和就医经济负担。

微创精准手术破局

不开大刀精准复位碎骨

为彻底解决传统手术创伤大、风险高、恢复慢的痛点，日照市人民医院手足外科副主任医师刘冰团队不断钻研前沿微创技术，优化骨折治疗方案，成熟开展跟骨闭合复位螺钉内固定微创手术，用精细化、精准化、低创伤的新技术，为重症骨折患者带来全新治疗选择。

不同于传统开放手术，该项微创技术无需长切口、无需大面积剥离软组织，全程在高清影像设备精准透视引导下完成。

术中，刘冰团队根据患者骨折塌陷、移位、粉碎情况，通过专业牵引、精细撬拨、精准钳夹等一系列轻柔操作，一点点将错位、塌陷、分离的碎骨块逐一归位，精准恢复塌陷的距下关节面平整度，完全还原跟骨正常解剖形态与负重结构。

在骨折复位达到解剖标准后，团队根据骨骼力学结构科学规划钉道，精准置入多枚空心螺钉，对骨折端进行稳固加压固定。整体手术操作精细、创伤极小、出血极少，最大程度保留了足部原有血管、神经和软组织血运，从根源上杜绝了传统手术切口坏死、感染、皮肤愈合差等常见并发症。

整台手术流程顺畅、定位精准、复位完美、固定牢靠，既保证了骨折治疗效果，又最大程度保护了患者足部功能与外观，为快速康复打下坚实基础。

四天快速康复出院

微创技术让骨折治疗更高效、更安心

微创手术最大的优势，就是大幅缩短康复周期、降低患者痛苦、提升就医体验。

术后，宋先生足跟肿胀快速消退，疼痛感明显减轻，足部血运良好，无感染、无肿胀加重等不良情况发生。相比于传统手术后漫长的卧床静养，微创术后患者可以早期开展功能锻炼，避免关节僵硬、肌肉萎缩。

得益于微创技术的显著优势，宋先生恢复速度远超传统骨折患者。仅仅术后4天，他的足部疼痛基本消失，活动度良好，各项恢复指标达标，顺利办理出院，回家继续康复休养。

“本来以为摔得这么重，最少要住院半个多月，没想到四天就能出院，也不用遭开刀受罪的苦。”快速恢复的效果，让宋先生及家人连连称赞。

刘冰介绍，跟骨闭合复位螺钉内固定微创术目前已是科室常态化、成熟化、特色化的主流术式，对比传统手术优势十分明显。一是创伤更小、安全性更高，微小切口保护足部完整血运，彻底降低术后并发症风险；二是康复更快、住院时间大幅缩短，无需长期等待消肿，术后恢复提速数倍，极大减轻患者就医负担；三是切口美观、预后效果更好，疤痕细微，足部功能恢复更理想，最大程度保障患者后期行走、负重功能。

立足临床需求，精进微创医术。日照市人民医院手足外科将持续深耕手足创伤微创诊疗领域，不断引进、优化前沿技术，以更精准、更安全、更高效的诊疗方案，破解各类骨折疾病治疗难题，让更多患者少受罪、早康复，以过硬专科实力守护百姓骨骼健康。

大众新闻·齐鲁壹点 徐艳 通讯员 李丽