11天生死竞速 多学科聚力攻坚,胜利油田中心医院成功救治17岁危重孕产妇
健康东营 | 2026-08-07 17:46:17 原创
巩奕含来源:大众新闻·黄三角早报
近日,一名年仅17岁、孕32周的四川籍少数民族务工女孩,突发多重致命病症,生命垂危,经外院120紧急转运至胜利油田中心医院。医院依托成熟的急危重症患者救治提级管理长效机制,历经11个昼夜不间断全力攻坚,成功将这名合并多脏器功能衰竭、重症感染、重度血液系统疾病的危重孕产妇从死亡线上拉回。这次高难度救治,充分彰显了医院处置复杂急危重症的硬核实力与医者担当。
入院时,患者病情极度凶险,全身多系统严重受损,生命体征极不稳定。经系统检查确诊,患者合并急性左心衰、重度肺动脉高压、心包积液、重症脓毒症、肾功能损伤、低蛋白血症及严重电解质紊乱,全血细胞数值已跌至危急临界值,呼吸、循环、心脏、泌尿、血液多脏器功能全面受损。加之胎死宫内,分娩手术极易引发患者心跳呼吸骤停,救治风险达到极值。
面对极端危重的病情,医院立即启动急危重症患者救治提级管理长效机制,快速集结重症医学科、产科、心血管内科、血液内科等十余个学科的骨干力量,组建专项救治团队。当晚邀请省级权威专家开展线上多学科会诊,结合患者床旁实时病情变化,量身定制了个体化综合抢救方案,从循环支持、呼吸管控、血液救治、产科手术、感染防控、营养康复六大维度,开展全方位精准救治。

循环功能衰竭是威胁患者生命的首要隐患。救治团队优先靶向修复心功能,快速建立多条静脉通路,精准输注强心护心药物,同步实施利尿治疗减轻心脏负荷。在家属全力配合下,及时开展床旁连续性血液净化治疗,精准调控体内液体平衡,有效消退肺水肿与全身重度水肿。医护团队24小时动态监测血流动力学、心功能等核心指标,实时微调治疗方案,逐步逆转受损脏器功能,稳住患者生命根基。
针对患者重度肺部感染、呼吸衰竭问题,团队实行动态化呼吸支持方案。在患者呼吸功能急剧恶化时,果断实施气管插管有创机械通气,快速纠正缺氧状态。通过多次纤维支气管镜肺泡灌洗,彻底清除气道痰液,精准检出多重耐药致病菌。临床药师全程跟进,依据药敏结果动态优化抗感染用药方案,靶向遏制病菌、控制重症感染。经过一周精准治疗,患者成功脱离有创呼吸机,肺部炎症持续消退,呼吸功能显著改善。
致命性出血风险是本次救治的核心难点。患者全血细胞减少、凝血功能严重异常,随时可能引发大出血休克。救治期间,团队持续为患者输注红细胞、血小板、血浆等血制品,快速纠正贫血与凝血障碍。结合各项检查结果,确诊患者为巨幼细胞性贫血后,医护团队及时补充叶酸、维生素B12,搭配促造血药物,助力骨髓功能修复。后续患者出血症状完全消失,血常规、凝血功能指标逐步恢复正常。
在高风险的产科分娩环节,专家组提前预判猝死、大出血等致命风险,完善了全套应急抢救预案,细化了围手术期防护措施。在全程气管插管监护、多学科团队保驾护航下,患者顺利完成分娩。术后医护团队精准监测出血量,严格落实止血、抗感染措施,精细化做好术后护理,有效规避产后大出血等严重并发症,保障患者产后生命体征平稳。
在开展重症救治的同时,医院同步实施全周期精细化配套治疗。营养科专家为患者定制专属营养方案,补充白蛋白纠正低蛋白血症,改善全身水肿症状。患者病情稳定后,康复医学科团队第一时间介入,开展床旁肢体功能锻炼、呼吸功能康复等早期干预,可有效预防压疮、下肢深静脉血栓等卧床相关并发症。护理团队严格严守无菌操作规范,筑牢院内感染防线,临床药师全程把控用药疗效与安全,全方位护航患者康复。
经过11天24小时不间断精准救治与全力攻坚,患者各项危急指标全面好转,重症感染、心衰、肺水肿完全缓解,脏器功能与骨髓造血功能稳步恢复,患者神志清晰,可自主配合诊疗工作。经多学科专家综合评估,患者病情平稳,顺利转出重症监护室,转入普通病房接受后续巩固康复治疗。
此次低龄危重孕产妇的成功救治,是胜利油田中心医院多学科协同救治体系高效运转的生动缩影。医院成功破解了低龄高危妊娠、多脏器联合损伤、重症脓毒症、血液系统危象、多重耐药菌感染等叠加诊疗难题,救治过程中各学科无缝衔接、高效联动,牢牢守住了患者的生命防线。同时,本次救治也为同类复杂危重妊娠病例积累了宝贵临床经验,充分展现了医院过硬的急危重症综合救治能力与医者的责任与担当。(大众新闻记者 巩奕含)
责任编辑:王明华
