一险护万家！肥城长护险精准赋能 守护各类失能参保群众

大众网记者 赵安 肥城报道

7月15日早晨7时，肥城市新城街道，重度失能的李大爷在家中等候护理人员上门。“从前日常起居处处为难，一直担心无人照料，没想到现在足不出户就能享受到专业照护。” 说起现在的生活，李大爷十分知足，他如今踏实安稳的幸福感，源自肥城市长期护理保险这项暖心民生政策。为了探寻这份幸福背后的服务细节，大众网记者跟随定点护理机构专业护理人员走进李大爷家中，实地体验长护险上门服务。

“大爷，今天感觉怎么样？咱们先翻个身，活动一下筋骨。”护理人员轻声问候、细致照料，熟练协助常年卧床的李大爷翻身、叩背排痰，随后有条不紊地开展皮肤清洁、肢体康复按摩、血压血氧监测等一系列标准化护理操作，整套流程专业规范、细致贴心。

记者现场了解到，三年前，李大爷因突发脑梗留下后遗症，导致全身重度失能，完全丧失自主翻身、进食、活动能力，日常起居全部依赖家属24小时贴身照料。长期高强度、无间断的照护工作，让家属身心俱疲，叠加康复耗材、日常护理带来的双重压力，整个家庭陷入沉重负担与生活困境。

据了解，2021年，肥城市启动居民长护险试点，2022年成功升级为省级试点，5年来，在制度落地、经办服务、评估监管、居家照护等方面积累了丰富成熟的基层实践经验。如今，泰安长护险制度准备稳步实现从试点破题向全域推开跨越，肥城试点的探索成果，为泰安市长护险制度规范化、标准化、普惠化落地筑牢了坚实基础。

长护险民生红利必须精准滴灌、直达刚需，确保公平公正、不漏不错。为此，肥城创新推行长护险双盲评估机制，以守住精准保障底线。通过临时随机抽取评估专家、临时划定评估区域的模式，从制度源头规避人情干扰、杜绝评定偏差，全方位保障失能评估工作严谨规范、公开透明、客观公正。

“我们每一次评估，都是在用精准的标尺，为群众量出保障的温度。”参与本次入户评估的医师专家说道。目前肥城市长护险评估团队均由临床经验丰富的专业医师组成，实行二对一上门评估模式，严格对照国家统一失能等级评估量表，通过现场实景观察、面对面家属访谈、原始病历核查的方式逐项打分、综合研判，细致核实每一项身体指标，真实精准判定失能等级，坚决做到标准统一、尺度一致、结果精准。

评估达标、待遇落地、服务跟进。依托泰安市统一制度体系，肥城市医保局统筹整合定点护理机构服务资源。各定点机构根据失能老人身体状况、照护需求，一人一策定制专属照护方案，常态化上门开展压疮防护、肢体康复、基础体征监测等专业护理服务。同时，护理人员同步开展居家护理科普指导，手把手教会家属基础照护技巧，有效预防褥疮、肺部感染、肢体萎缩等卧床并发症，从根本上提升居家照护质量。

“以前不懂专业护理技巧，全天守着老人还是照顾不好，身心压力特别大。现在长护险政策太贴心了，专业人员定期上门规范化护理，老人照护有保障，我们家属也终于卸下了重担！”李大爷家属在接受采访时由衷感慨，肥城市长护险实打实破解了重度失能家庭照护难、照护累的民生难题。

从市级顶层制度设计、试点区域先行先试，到标准化精准评估、常态化专业上门照护，肥城市医保局构建起全链条、闭环式、专业化的长护险民生保障体系，有效补齐家庭非专业照护短板，切实减轻重度失能家庭照护压力，让失能群众足不出户即可享受均等化、高质量、有温度的医保惠民服务。

李大爷的暖心案例，是肥城市深耕细作长护险制度、精准破解失能群体急难愁盼的生动缩影。下一步，肥城市医保局将持续优化长护险经办流程、建强专业照护队伍、健全基金监管体系、完善服务闭环管理，平稳有序推进2027年长护险统一新政落地实施，持续擦亮长护惠民品牌，为重度失能参保家庭稳稳兜底、暖心护航。