九年抗癌：中西医结合助力晚期卵巢癌伴副癌综合征高质量长期生存

大众网记者 姚辉 通讯员 胡又懿 烟台报道

九年前，一名中年女性因长期腹胀、不明原因消瘦、顽固乏力、反复低热、肢体酸痛、食欲消退就诊，于春凤主任接诊后，第一时间为患者完善腹部增强CT、肿瘤标志物筛查、腹腔积液化验、病灶穿刺活检等全套系统检查，最终确诊晚期卵巢恶性肿瘤。此时癌细胞已经出现腹腔广泛浸润、远处微转移；同时肿瘤诱发严重副癌综合征：进行性体重下降、难治性低蛋白血症、间断低热、肢体麻木刺痛、精神萎靡，患者日渐衰弱，濒临恶病质，甚至难以自主完成日常活动。

面对患者危重复杂的病情，于春凤主任组织科室全员开展多学科病例研讨：单纯手术、化疗只能局部灭杀肿瘤，却无法纠正全身多系统紊乱、逆转副癌综合征；单用中药攻瘤力度不足，难以快速遏制进展期癌灶。为兼顾控瘤保命、消除全身症状、恢复体质三大核心目标，团队反复研判，最终为患者量身制定西医分期祛瘤、中医全程辨证固本个体化中西医结合方案，分层开展系统化治疗。

肿瘤二科团队按照诊疗阶梯分步实施西医规范化抗肿瘤治疗。术前新辅助化疗：先期化疗精准缩小肿瘤病灶，初步改善患者衰弱体质，把身体调整至可耐受手术标准；肿瘤细胞减灭术：手术清除腹腔肉眼可见癌组织，最大程度削减瘤负荷，从源头减少致癌毒素分泌，为副癌综合征恢复打下关键基础；术后辅助化疗：足疗程规范化疗清扫微小残留灶与隐匿转移癌细胞，遏制复发苗头。治疗全程严密监测血常规、肝肾功能、肿瘤标志物，及时处理恶心呕吐、骨髓抑制等化疗副作用；同步配合营养补液、免疫调节、退热等对症干预，纠正低蛋白、营养不良、持续低热等危重表现；靶向维持巩固：化疗结束后接续靶向药物长效压制残存肿瘤细胞，稳定病情。

中医治疗贯穿全周期。辨证分型论治，瓦解副癌综合征、重塑机体免疫，结合患者脉象、症状全程辨证。患者癌毒久郁体内，三焦气机壅塞，痰浊瘀血凝结腹中形成癥瘕；癌毒持续耗伤脾肾元气，气血生化枯竭，脏腑衰败，故而消瘦卧床、疲惫纳差；毒邪侵扰周身、经络失养，引发低热、肢体麻木酸痛。总病机为正气亏虚、毒瘀互结。

中医师分三阶段精准配伍方药，搭配外治理疗同步干预

围手术期｜治法：健脾益肾、益气养血、解毒散结

以四君子汤、六味地黄丸为基础加减，重用黄芪、党参、熟地、当归等快速补益气血、扶助正气，快速改善乏力消瘦，提升手术耐受、加速术后创口愈合、预防感染并发症；少量配伍白花蛇舌草、半枝莲等轻清癌毒，做到扶正而不助邪。

化疗期｜治法：和胃健脾、益气生血、护脏减毒

专门针对化疗带来的呕吐厌食、血象下降、周身虚衰，重在固护脾胃本源、滋养气血。一方面缓解胃肠道不良反应、保护肝肾与骨髓功能，保障化疗顺利完成；另一方面持续改善副癌综合征遗留的各类全身不适。

长期维持期｜治法：固本培元、化瘀散结、防复抗瘤

恢复期正气渐复、余毒潜藏，长期以健脾益肾调和阴阳为根本，筑牢自身免疫屏障；佐用活血软坚、解毒抗癌类中草药，持续抑制休眠癌细胞，改善体内肿瘤微环境，降低复发概率。

特色外治协同：常规开展艾灸（足三里、关元、气海）、耳穴压豆、穴位贴敷等，疏通全身经络、调和气血，彻底消解残余乏力、肢体不适、精神差等顽固症状。

九年随访：病灶长期稳定，彻底回归正常生活。影像学未见肿瘤进展、无新增远处转移灶，肿瘤标志物长期稳定在正常区间；副癌综合征所有症状完全消退：低热、麻木酸痛、低蛋白、恶病质全部纠正；身体机能全面逆转：从卧床衰弱、生活无法自理，恢复至完全独立起居、洗漱、行走、日常劳作，体力基本恢复至同龄健康人群水平；无重度治疗后遗症、无肿瘤危重并发症，实现实实在在的长期高质量带瘤生存。

为何中西医结合能够突破晚期卵巢癌治疗难题？

卵巢癌发病隐匿，早期极难察觉，超半数患者确诊已是晚期，广泛腹腔转移叠加副癌综合征，是患者快速衰竭、短期预后差的两大核心元凶。

单纯西医：手术、化疗、靶向可以快速清除肿瘤、控制病灶，但无力修复肿瘤毒素造成的全身脏腑紊乱，无法从根源改善恶病质与各类全身不适，且化疗副作用会进一步透支患者体质。

单纯中医：整体调理优势突出，但短期灭杀进展期肿瘤的力度不足，难以快速挽救危重病情。

中西医联合方案恰好互补短板。西医：快速减瘤控邪，掐断肿瘤毒素来源，牢牢守住生命底线；中医：整体辨证调理，扶正消症、减轻治疗伤害、重塑自身抗癌免疫力，既消除副癌综合征，又长效预防复发；最终实现祛邪不伤正气、扶正能够抑瘤，控癌与生活质量双向兼顾。

本病例以长达9年真实随访结果充分证明：对于晚期卵巢癌合并副癌综合征、体质衰弱失能的危重患者，于春凤主任带领肿瘤二科团队打造的标准化西医抗肿瘤、全程分期中医药辨证干预一体化模式，可有效遏制肿瘤进展、大幅降低复发风险，同时彻底逆转恶病质与全身并发症，帮助患者脱离卧床重病状态、回归正常生活。

该诊疗方案落地成熟、可复制推广，为同类晚期妇科恶性肿瘤疑难病例，提供了可靠的中西医一体化诊疗参考思路，也充分践行了中医“扶正祛邪、带瘤生存、整体调衡”的诊疗理念。未来肿瘤二科将深耕中西医结合肿瘤诊疗，以个体化精准方案，为更多肿瘤患者守住生命长度、提升生活质量。