东营医改交出一份怎样的惠民答卷？《大众日报》推出深度报道

编者按：让百姓不用奔波，在家门口就能看上省级名医，惠民医改如何落地基层？2026年8月13日出版的《大众日报》，以深度报道聚焦东营医改。近年来，东营深化医改，成立转诊会诊管理中心，推行"1+N"模式，让省级名医在家门口坐诊。患者可申请专家上门，享受手术费减免及医保优惠，如四级手术专家费减免千元，并降低起付线。该举措整合医疗资源，实现专家多跑路、患者少跑腿，切实减轻群众就医负担，提升服务满意度，交出一份惠民答卷。请看详细报道。

近年来，东营市紧扣“能力强、服务优、发展好、群众满意”的标尺，将深化医改与健康东营建设紧紧拧成一股绳。随着一项项惠民举措落地生根，这座城市正加速构建优质高效、整合型的健康服务体系，让百姓在看病就医的细微处，真切触摸到了改革的温度。

转诊会诊让居民家门口看名医

在位于东营经济技术开发区的东营市人民医院，刚接受完四级手术的患者孙先生恢复良好，对“就医”二字也有了全新的体会。这台手术由东营市人民医院邀请省级专家来东营主刀，不仅免去了他往返济南的奔波劳顿，还为他节省了专家费用和个人自付部分共计六千余元。“住院第三天专家就来了，真没想到现在看病能这么顺当。”孙先生感慨。

这样的便利并非个例。“很多病人生病以后，都有请大专家做手术会诊的需求。我们会根据病人的情况，主动讲解医院和医保的惠民政策，把专家请到本地来，让病人少花钱、少跑路。”东营市人民医院胃肠外科主任吴旭东说。

面对群众“找名医如同大海捞针”的普遍焦虑，东营市卫生健康委牵头，联合市医保局成立了转诊会诊管理中心，推出“一站办理、专家上门、费用优惠”等多项举措。市民若有市内外高水平专家就诊需求，既可向接诊医师提出申请，也可扫描转诊会诊意向登记二维码或直接联系管理中心。中心将统一协调调度全市专家资源，全链条提供联系专家、转诊、会诊等服务，真正实现“专家多跑路、患者少跑腿”。

打通壁垒，靠的是“1+N”的巧思。据东营市转诊会诊管理中心负责人张则介绍，“1”是一个市级管理中心，负责集中调度管理；“N”是各家医疗机构成立的服务中心（站），面对面服务患者。从病情评估到专家落地，再到医保结算优惠，各环节环环相扣。“从提出诉求、专家到位、确定方案到享受优惠，我们提供全流程服务，真正让优质医疗资源‘沉下去’，让群众的看病负担‘降下来’。”张则说。

费用方面的优惠同样实实在在。市外专家来东营为有需求的患者开展四级手术，三级医疗机构每次减免专家费用1500元，二级医疗机构减免2000元；在医保结算环节同步配套多项优惠举措，进一步降低患者个人负担。张则进一步解释道：“通过转诊会诊管理中心留在市内治疗的患者，不产生首先自付的那部分费用，职工医保省去10%，居民医保省去20%。”不仅如此，患者在15天内上下转诊只收一次起付线，按最高级别医院计算，既减轻了个人负担，也减少了医保基金的不必要支出。

这条绿色通道还直通基层。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心，医生通过网络平台就能帮患者约上三甲医院的号源和床位，市级医院同步提供免挂号费、优先接诊、优先安排床位等服务。东营市东城医院公共卫生科主任、副主任医师燕钦栋告诉记者：“以前基层医院遇到疑难杂症或需要手术的患者，更多是让他们自己跑腿去大医院挂号排队。现在有了统一平台，医生在诊室里就能帮患者提交转诊申请、预约专家和就诊时间，方便多了。”

目前，东营市转诊会诊服务体系已覆盖市、县、乡三级医疗机构，从诉求提出到专家会诊、方案确定、优惠享受，流程清晰、衔接顺畅。这张越织越密的转诊网络，让“大病不出市”从美好愿景照进了现实，让更多市民在家门口就能享受到高水平、有温度的诊疗服务。

医共体建设为基层医疗注入底气

如果说转诊会诊解决的是群众“偶发性”大病难题，那么紧密型医共体的建设，则是为基层医疗注入了持久的“造血”能力。

在河口区河口街道卫生院，52岁的居民牛全美指着宽敞明亮的诊室笑道：“以前卫生院‘挤’在小区里，房间又暗又小，现在环境好了，针灸加中药调理两个月，关节不疼了，走路也利索了。”环境的变迁只是表象，真正让居民愿意留下来的，是基层医疗底气的提升。

“以前最怕遇到复杂病症，现在医共体专家手把手教，我学会了扶阳针，还能用热成像让患者亲眼看到气血变化，信任感一下就上来了。”河口街道卫生院副院长张胜林深有感触。在医共体平台支持下，他参加了省级扶阳针师资培训，将特色技术引入基层，患者信任度越来越高。

技术的下沉不止于手把手教学。数字平台如同一座无形的桥梁，让城乡医疗资源跨越了地理鸿沟。在河口区，远程心电覆盖所有基层站点，3到4分钟即可完成数据传输，10分钟内出具诊断结果，仅去年一年就通过入户筛查及早发现并救治了22名心肌梗死患者；远程影像和远程会诊更是家常便饭，让基层患者不出乡镇就能得到上级专家诊断服务，有效破解了基层专业医师不足的难题。作为省级县域医共体审方中心建设试点，河口区医共体的处方合格率显著提高，群众用药更安全、更有保障；而通过医共体中心药房统一采购配送，基层药品品规从不足300种一举扩充至1157种，群众再也不用为买不到常用药而发愁，常见病、慢性病在基层就能得到规范治疗。

如今，这种“强基”战略已在全市遍地开花。东营通过“高位统筹、资源整合、服务创新、医防协同”四位一体改革路径，全力推进紧密型县域医共体建设。目前，全市所有县区均建成了紧密型县域医共体，远程会诊、影像已覆盖全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心，心电检查更是直达村卫生室，覆盖率达到100%，真正实现了“基层检查、上级诊断、结果互认共享”。今年以来，全市开展远程心电8417例、远程影像24412例、远程会诊680例。

推动人才联动、资源普惠共享，是东营激活基层服务新效能的又一有力举措。日前，东营市人民医院呼吸内科刘本洪团队下沉东营经济技术开发区东城街道社区卫生服务中心，开展专项帮扶义诊活动，重点为辖区慢性阻塞性肺疾病患者提供免费肺功能检测及专业用药指导，将优质医疗资源实实在在送到基层。

东营纵向贯通区域优质资源，选派374名二级以上医院专家常驻基层，设立90个“名医基层工作站”，开展“百名专家驻基层”行动，实现县级医院长期派驻人员全覆盖，并建立人员定期轮换机制。据统计，全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊量同比增长10%，越来越多居民选择留在“家门口”看病。

医疗服务从被动治病转向主动守护

医疗改革的终极目标，不只是把病治好，更是让人少生病、不得病。在东营，健康的防线正从医院大门的“被动接诊”，向社区、单位乃至家庭的“主动守护”延伸。

不久前，垦利区中医院医生宋利祥走进垦利区老年大学，开展“国学经典在养生中的应用”专题健康知识宣讲。课堂上，他结合《黄帝内经》等传统经典，用通俗、接地气的语言，从顺时起居、合理膳食、情志调养等方面，系统讲解适合老年人的科学养生方式，台下老人听得津津有味。

这是东营推行“健康指导员”制度的一个生动剪影。今年初，东营市出台并实施《东营市健康指导员制度实施方案》，创新将“健康守门人”角色从医疗机构延伸至机关、企业、社区及家庭，构建起全域覆盖、精准服务的健康管理新体系。健康指导员实行3年任期制，每年为一个服务周期，依托628家机关、企事业单位、社区阵地，联动家庭医生服务团队，开展以家庭医生签约、定制化健康宣教、健康义诊等为主要内容的“七个一”服务。今年以来，已累计开展健康服务730余场次。到2027年末，全市将基本实现健康指导员全域覆盖，打造一支“数量够、素质优、服务规范”的专业队伍，让每个人都能就近享受到专业的健康服务。

近年来，东营不断创新服务模式、优化资源配置，着力构建全龄友好、便捷可及的健康服务新格局，深入实施健康优先战略，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

控烟工作便是这场“主动战”中的一场漂亮仗。自6月18日起，东营各大医院戒烟门诊陆续迎来就诊小高潮。诊室里，医护人员细致问诊、逐项评估；候诊区里，报名参赛的烟民有序等候、认真咨询，完善个人戒烟档案。第三届健康东营戒烟大赛首轮首诊评估、建档指导工作全面铺开，短短时间内已有584名烟民主动报名。

控烟成效好不好，数据不会说谎。2025年，东营市启动烟草流行监测，抽样覆盖全市78个村居、5070户家庭，累计回收有效问卷4281份，样本涵盖全市不同区域、年龄、职业的城乡居民。监测数据显示，全市15岁及以上人群成人吸烟率由2023年的18.05%降至2025年的15.49%，两年累计下降2.56个百分点。这一亮眼成效，标志着东营市提前超额达成“健康中国2030”控烟工作目标，让万千市民有效远离烟草危害，切实守护了群众身体健康。

以戒烟大赛为切入点，东营连续三年打造全民控烟实践平台，构建起“政府主导、专业支撑、社会协同、全民参与”的工作体系，为全域控烟探索出可复制的路径。与此同时，全市积极开展“健康体重管理服务年”活动，所有二级及以上医院均设立健康体重管理门诊，组建732人的健康生活方式指导员队伍，开展科普活动471场，连续举办全市减重大赛，多措并举提升全民健康管理意识。

此外，一场覆盖城乡的“千场健康知识讲座”正将健康的种子播撒到每一个角落。从乡村集市到学校课堂，从企业车间到社区广场，健康科普专家和广大医护人员走进各类场所，围绕群众关心的主要健康问题和常见疾病防治知识，开展讲座、义诊咨询、健康指导等活动。截至目前，全市已开展健康知识讲座534场次，受益群众超过4.9万人。这一系列润物无声的举措，正在悄然重塑东营人的生活习惯，推动从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，也让这座城市的健康底色，变得更加温暖而深厚。 

（大众新闻记者 杨珂 李广寅 通讯员 曲永花 裴滨滨 侯丽雅）

相关链接：

论见黄河口丨以人民健康为中心，书写健康东营的温暖答卷