跨越瘫痪风险，重新挺直脊梁！北京大学第一医院脊柱外科王宇团队助力13岁重度脊柱畸形女孩获“新生”

半岛全媒体记者 齐娟  刘娇娇

近日，北京大学第一医院脊柱外科王宇团队完成一例高难度重度脊柱侧弯合并脊髓纵裂畸形矫正手术，帮助一名13岁贵州女孩摆脱多年病痛困扰。经过两个半月牵引治疗及精准矫形手术，女孩脊柱畸形得到矫正，身高从135厘米增至160厘米，不仅恢复了正常体态，心肺功能也显著改善，重获健康人生。

幼年隐疾持续进展，少年期病情危及生命

这名女孩来自贵州一户普通家庭，早在两岁时就被家人发现背部发育异常，存在高低不对称的情况。经当地医院检查，确诊为脊柱侧弯，彼时医生考虑患儿年龄幼小，建议采用保守治疗，佩戴矫形支具控制病情发展。

十余年间，女孩常年佩戴硬质矫形支具，常年忍受闷热起疹、夜间难以安睡的痛苦，却始终没能遏制病情恶化。随着年龄增长，她背部的畸形隆起愈发明显，脊柱弯曲问题持续加重。步入学龄后，体态的异常让她极度自卑，刻意蜷缩肩膀、回避紧身衣物，始终无法像正常孩子一样生活、运动。

11岁后，女孩病情出现急剧恶化。严重的脊柱侧弯压迫胸腔脏器，导致她频繁胸闷、憋气，运动能力大幅衰退，从原本能跑能跳，发展到爬两层楼梯便气喘吁吁，甚至夜间睡眠时频繁被憋醒。后续全面检查显示，患儿存在重度胸廓畸形、肺功能不全，脊柱侧弯角度极大，且合并罕见的脊髓纵裂畸形，病情危重。

为救治孩子，家人辗转多家地方及外地专科医院求医，却屡屡碰壁。多家医院均表示，患儿病情复杂，脊髓纵裂畸形如同体内嵌入骨性“刀片”，若开展牵引或矫形手术，极易牵拉、损伤脊髓，导致高位瘫痪，手术风险极高，难以实施手术治疗。面对近乎无解的病情和极高的手术风险，女孩一度陷入绝望，家庭也陷入绝境。

不惧高风险挑战，王宇团队为生命兜底

在求医无门的困境下，女孩家人通过亲友辗转联系到北京大学第一医院脊柱外科王宇主任。在详细查看患儿全部影像资料、评估病情后，王宇主任并未因超高手术风险拒绝患者，邀请母女二人赴京接受全面检查与评估。

抵达北京后，王宇主任团队为女孩完成全套系统化查体及影像学复查，锁定病情关键风险：重度脊柱侧弯合并脊髓纵裂畸形，脊髓存在骨性纵裂，是脊柱矫形手术的极大禁忌，术中稍有偏差便会引发瘫痪。

王宇主任如实告知母女二人病情利弊：放弃手术，心肺压迫会持续加重，最终可能丧失行动能力、危及生命；接受手术，虽有瘫痪风险，却是唯一的求生机会。面对残酷的抉择，13岁的女孩展现出超乎年龄的勇敢，坚定选择冒险治疗。“就算瘫痪我也要试。如果瘫痪了，至少能多活两年；但不做，我可能活不了那么久。”女孩的坚定，让诊疗团队下定决心与其并肩闯关。

两个半月牵引治疗，体态实现大幅改善

结合患儿重度僵硬性脊柱侧弯、肺功能薄弱的身体状况，王宇主任团队制定了“先牵引、后手术”的个性化阶梯式诊疗方案，最大程度降低手术风险、提升矫正效果。

头盆环牵引治疗需在患者头部佩戴金属环、骨盆植入钢针，通过支撑杆每日微调拉伸脊柱，逐步矫正弯曲畸形，整个过程伴随持续性疼痛。治疗初期，女孩因创口疼痛彻夜难眠、进食困难，却始终强忍不适、从不哭闹，只为不让母亲担忧。

在医护人员的悉心照料下，女孩的治疗效果逐步显现。术后两周，弯曲的脊柱开始缓慢变直；一个月后，心肺压迫症状明显缓解，呼吸变得顺畅；两个月后，背部标志性的畸形隆起大幅缩小。经过两个半月的持续牵引，复查数据显示，女孩身高从入院时135厘米增长至160厘米，增加25厘米。据医护人员介绍，身高增长一方面是体态矫正后的直观变化，另一方面是原本蜷缩、弯曲的脊柱被逐步拉直，身体骨骼结构完全舒展的结果。至此，女孩双肩平齐、背部平坦，彻底告别了畸形体态。

精准手术规避风险，挺直脊梁重获“新生”

在牵引治疗达到理想效果、患者心肺功能及身体状态大幅提升后，王宇主任团队为其开展矫形手术——脊柱后路切开矫正、导航引导下椎弓根钉棒系统内固定、植骨融合术。

该手术难度极高，因患儿存在脊髓纵裂畸形，术中脊髓损伤、瘫痪的风险随时存在。为规避手术“雷区”，团队依托术中导航系统精准定位畸形结构，全程避开脊髓高危区域，精准置入固定螺钉，逐步将弯曲的脊柱矫正至接近正常生理状态，全程保障神经与脊髓安全。历经数小时精细操作，这台高难度手术圆满成功。

术后患儿恢复顺利，各项体征平稳，心肺功能持续改善。康复出院之际，女孩手持鲜花向王宇主任团队深深致谢。谈及“重生”之旅，她感慨道，曾经以为自己的人生被病痛彻底困住，是王宇团队给了她希望。如今重获健康的她，已然立下新的人生目标，未来希望成为一名医生，传承医者仁心，帮助更多深陷脊柱疾病困境的患者走出阴霾。

针对临床中大量重度脊柱侧弯患者求医难、怕风险、盲目治疗的困境，王宇表示重度脊柱侧弯合并脏器压迫、脊髓畸形的病例，对诊疗团队经验、设备条件、治疗方案要求极高，患者应优先选择具备重度侧弯专项诊疗经验、拥有术中导航、神经电生理监测等全套设备的专业矫形中心，成熟的诊疗团队能最大程度规避手术风险。在北京大学第一医院脊柱外科，很多重度脊柱畸形患者，通过科学、规范的阶梯式诊疗，均成功挺直脊梁、恢复健康。王宇表示，希望所有深陷病痛的患者与家庭不要放弃希望，积极寻求专业诊疗，让每一位患病孩子都能拥有挺直身姿、光明未来。