一个孔完成手术 招远市人民医院妇科成功实施高难度单孔腹腔镜急症手术

大众网记者 孙国宁 烟台报道

“切口隐匿，与肚脐腹壁褶皱自然融合……”近日，招远市人民医院妇科团队依托成熟的微创诊疗技术，完成高难度经脐单孔腹腔镜卵巢肿瘤手术。手术及时解除了患者的病痛，并在保全生殖器官功能的同时，兼顾了外观需求。

患者为未成年女性，当日突发剧烈下腹痛，到院超声检查显示盆腔有约10cm巨大包块，其内见7cm混合回声结构。结合急腹症临床表现，接诊医生快速诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。此类急症进展迅速，若救治延迟，极易引发卵巢缺血性坏死，严重影响青少年内分泌功能与远期生育能力，需紧急手术干预。

诊疗过程分级推进：门诊首诊医生识别急症信号，完成初步评估并转送患者入院，完善相关检查。经妇科主治医师郭亚宁研判、主任医师秦咏梅评估认可，确定采用个体化经脐单孔腹腔镜手术方案。

从快速明确诊断、综合研判病情、多方权衡手术方式，到敲定个体化方案，科室实行分级评估、集体研讨的诊疗模式，充分发挥各级医师分工协作、紧密配合的团队优势，凝聚全员诊疗智慧。

术中探查发现，患者卵巢肿物扭转达900°，肿物体积大，造成盆腔解剖结构移位，手术操作空间受限，手术实施难度较高。考虑到患者正值青春期，诊疗过程除了去除病灶外，更需着重保护卵巢、输卵管等生理功能，同时兼顾腹壁外观，减少瘢痕对青少年造成的心理负担。

单孔腹腔镜依托脐部天然褶皱建立单一手术通道，具有创伤小、术后无外露瘢痕、疼痛轻、恢复快等优势，十分适合年轻患者。但该术式存在器械相互干扰、缺少标准操作三角等难题，对术者操作水平要求极高。

本次手术在秦咏梅的技术督导下开展，郭亚宁与孙艳芬两位医生精密配合，完整剥除卵巢巨大囊肿，成功保留大部分正常卵巢组织及输卵管，最大程度保护患者内分泌与生育潜能，实现治疗效果、器官保护、美观程度的多重获益。

招远市人民医院妇科深耕微创技术，本次高难度急症手术的顺利实施，是科室技术积累与团队协作的又一次成功实践。目前患者术后恢复良好，脐部切口隐蔽，腹壁无明显瘢痕，患者及家属对治疗效果表示高度满意。

招远市人民医院妇科将持续提升微创诊疗技术，发挥单孔腹腔镜无痕优势，优化急危重症救治流程，全力守护辖区女性全生命周期健康。