淄博市医疗保障局桓台分局:深化医保定点信息治理 夯实医药机构精细化管理基础

大众新闻·海报新闻    2026-08-17 11:27:03原创

记者 张艳 通讯员 吕朝阳

2026年以来,为提升定点医药机构基础信息精准度与实效性,淄博市医疗保障局桓台分局紧扣数据质量核心,深化医保定点信息治理,确保医保信息数据真实、准确、完整,持续构建高效、透明、规范的定点医药机构管理机制。

严格信息核查暨年审。为确保辖区内所有医保定点医药机构证照信息的有效性,对全县252家定点医药机构开展2025年度定点医药机构信息核查暨年审工作,核对执业地点、诊疗流程、经营范围、法定代表人等关键信息是否发生变更且已备案,对已停业、变更或不再符合条件的机构及时终止协议,防止其“空壳”占用定点名额或产生虚假费用。

强化信息日常维护。开展定点医药机构信息维护与审核工作,重点聚焦国家医疗保障局新增信息终端,严格对照相关标准和要求,扎实完成信息录入、逐项核对及严格审核等各项工作,细化信息维护内容,重点涵盖定点医药机构核心基础信息,确保覆盖全面无遗漏,并健全动态更新机制,确保新增信息真实有效、完整准确。

深化信息数据治理。开展上半年定点医药机构资质复核与基础信息核验工作,聚焦定点机构执业资质有效性、多平台基础信息一致性、异常定点机构专项排查处置、长护定点机构专项核验四项主要内容,全面摸排县域定点机构底数,全面梳理机构运行动态,有效消除数据错漏、资质失效及系统信息不一致等管理风险,夯实了医保数据基础。

责任编辑:王雨萌